Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу


НазваДіагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу
Сторінка1/11
Дата конвертації07.03.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ПОШКОДЖЕНЬ ЗВ’ЯЗОК КОЛІННОГО СУГЛОБУ


  • Посттравматичні ушкодження та пов'язані з ними захворювання колінного суглобу займають чи не перше місце серед уражень великих суглобів і становлять до 5% всіх ушкоджень опорно - рухового апарату в цілому;





Ушкодження схрещених зв'язок колінного суглоба трапляються відносно рідко і складають від 5% до 9,6% внутрішньосуглобових ушкоджень колінного суглоба. Дуже часто вони поєднуються з ушкодженням меніска або присередньої великогомілкової колатеральної зв'язки, а інколи з одночасним поєднанням ушкодження меніска і колатеральної зв'язки, що описано в літературі під назвою «нещасна трійця Доноґа». Найчастіше травмується передня схрещена зв'язка, рідше — задня, а інколи (при вивихах голінки) усі зв'язки колінного суглоба.

  • Ушкодження схрещених зв'язок колінного суглоба трапляються відносно рідко і складають від 5% до 9,6% внутрішньосуглобових ушкоджень колінного суглоба. Дуже часто вони поєднуються з ушкодженням меніска або присередньої великогомілкової колатеральної зв'язки, а інколи з одночасним поєднанням ушкодження меніска і колатеральної зв'язки, що описано в літературі під назвою «нещасна трійця Доноґа». Найчастіше травмується передня схрещена зв'язка, рідше — задня, а інколи (при вивихах голінки) усі зв'язки колінного суглоба.

  • Вважається, що передня схрещена зв'язка є основною зрівноважуючою анатомічною одиницею колінного суглоба, яка запобігає надмірному передньому зміщенню великогомілкової кістки, її ротаційним обертам і допомагає іншим зв'язкам у стабільності колінного суглоба.



Гіргіс і Маршал вказують, що вона прикріплюється до присередньо-задньої ділянки бічного виростка стегнової кістки у формі півмісяця, а її фіброзні волокна, опускаючись вниз, частково обертаються довкола себе і одночасно два пучки волокон поширюються вперед і назад та прикріплюються до великогомілкової кістки на площині довжиною ЗО мм. Передній пучок зв'язки натягується і напружується під час згинання голінки, а задній пучок напружується, коли кінцівка випрямлена (мал. а, б).

  • Гіргіс і Маршал вказують, що вона прикріплюється до присередньо-задньої ділянки бічного виростка стегнової кістки у формі півмісяця, а її фіброзні волокна, опускаючись вниз, частково обертаються довкола себе і одночасно два пучки волокон поширюються вперед і назад та прикріплюються до великогомілкової кістки на площині довжиною ЗО мм. Передній пучок зв'язки натягується і напружується під час згинання голінки, а задній пучок напружується, коли кінцівка випрямлена (мал. а, б).



Механогенез травми. Передня схрещена зв'язка ушкоджується під час насильного перерозгинання і ротації голінки досередини при перерозігнутій в коліні нозі або надмірного бічного відведення голінки, коли коліно зігнуте і скручене досередини, інколи внаслідок удару голінки ззаду.

  • Механогенез травми. Передня схрещена зв'язка ушкоджується під час насильного перерозгинання і ротації голінки досередини при перерозігнутій в коліні нозі або надмірного бічного відведення голінки, коли коліно зігнуте і скручене досередини, інколи внаслідок удару голінки ззаду.

  • Залежно від інтенсивності діючої сили вона може розтягнутися розірватися в середній третині, або відірватися від місця прикріплення, а інколи (здебільшого у юнаків) відірвати міжвиросткове підвищення великогомілкової кістки.

  • Симптоми. Відразу після травми буває дуже важко діаґностувати незначне ушкодження схрещеної зв'язки, оскільки є сильні болі, а клінічні симптоми інколи перекриваються іншими ушкодженнями — розривом колате­ральної зв'язки, ушкодженням меніска. У 75% випадків (В.Зарічний, 1984) гостра травма колінного суглоба супроводжується гемарт розом.

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Схожі:

Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconСучасна діагностика та лікування розсікаючого остеохондриту колінного суглобу у фазі фрагментації. Розсікаючим остеохондритом (РО) або хворобою Кеніга, називається часткова остеохондропатія суглобової поверхні відростка стегнової кістки,
Сучасна діагностика та лікування розсікаючого остеохондриту колінного суглобу у фазі фрагментації
Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconДіагностика та лікування посттравматичних ушкоджень хряща колінного суглобу
Рейтингова оцінка частоти травматичних ушкоджень колінного суглоба в залежності від віку та статті
Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconСучасні аспекти оперативного лікування остеоартрозу кульшового та колінного суглобів

Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconЛфк в травматології
Лікування пошкоджень опорно-рухового апарату будується за принципами: вибір методу лікування перелому визначається загальним станом...
Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconЗагальна характеристика особливостей перебігу запальних процесів тканин щлд у дітей. Гострі та хронічні періодонтити та періостити щелеп.
Клініка, діагностика, методи лікування. Гострі та хронічні остеомієліти лицевих кісток. Класифікація, етіологія, патогенез, клінічні...
Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconПародонтит у дітей. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування

Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconГострий перитоніт. Етіопатогенез, класифікація, клініка,діагностика, диф діагностика, лікувальна тактика, принципи оперативного лікування

Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconВідмороження та загальне переохолодження. Патогенез, діагностика, лікування
Відмороження та загальне переохолодження. Патогенез, діагностика, лікування Для ураження холодом має значення не лише низька зовнішня...
Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconАпендицит план лекції
Гострий апендицит, визначення, етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диф діагностика та лікування
Діагностика та лікування пошкоджень зв’язок колінного суглобу iconГостра пневмонія. Причини, клініка, діагностика, лікування, профілактика. Бронхіальна астма, клініка, діагностика, невідкладні стани


Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка