Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції


НазваMeдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції
Дата конвертації25.03.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации



Meдикаменти для реанімації новонароджених

  • Зміст лекції:

  • Показання для введення медикаментів

  • Пoказання для постановки внутрішньовенного катетера

  • Методика введення пупочного венозного катетера

  • Методика введення адреналіну

  • Коли і як вводити плазмозаміщуючі розчини



Показання до введення адреналіну

  • 30 сек вентиляції з наступними

  • 30 сек вентиляції і масажу серця

  • _____________

  • Всього = 60 сек



Уведення медикаментів через пупочну вену

  • Рекомендований шлях венозного доступу

  • Розмір катетеру 3.5F чи 5F

  • Стерильна техніка



Постановка пупочного венозного катетера



Постановка пупочного венозного катетера



Уведення медикаментів через пупочну вену

  • Глибина введення катетера 2-4 см

  • Зворотній ток крові при аспірації

  • Менша глибина введення у недоношених новонароджених

  • Уведення в печінку може викликати пошкодження



Уведення медикаментів: альтернативні шляхи

  • Ендотрахеальна трубка

  • Внутрішньокостно (частіше у пацієнтів поза лікарнею)



Уведення адреналіну



Адреналін: ефекти, повторні введення

  • Підвищує силу і частоту серцевих скорочень

  • Викликає периферичну вазоконстрикцію

  • Повторні дози, при можливості, мають бути введені через пупочну вену

  • Повторити введення через пупочну вену, якщо перша доза вводилась через ендотрахеальну трубку



Адреналін: недостатній ефект (ЧСС < 60 уд/хв)

  • Перевірити ефективність

  • Вентиляції

  • Масажу серця

  • Інтубації трахеї

  • Уведення адреналіну

  • Передбачити можливість

  • Гіповолемії



Недостатня відповідь на реанімацію: гіповолемія

  • Показання для введення плазмозаміщувачів

  • Дитина не відповідає на реанімацію і

  • Дитина має вигляд як у шоковому стані (бліда, слабкий пульс, стійка брадикардія, відсутнє покращення кровообігу, незважаючи на реанімаційні зусилля)

  • В анамнезі можливі стани, пов’язані з крововтратою плода (напр., сильна вагінальна кровотеча, відшарування плаценти, передлежання плаценти, фето-фетальна трансфузія та ін)



Плазмозаміщуючі розчини

  • Рекомендується :

  • Фіз.розчин NaCl

  • Допустимі:

  • Розчин Рінгера-лактат

  • O(І) Rh(-) кров



Плазмозаміщуючі розчини: дози і введення

  • Рекомендований розчин = Фіз.розчин натрія хлориду

  • Допустимі розчини = Рінгера лактат чи О(І)Rh(-) кров

  • Доза, що рекомендується = 10 мл/кг

  • Шлях, що рекомендується = пупочна вена

  • Рекомендоване приготування = відповідна доза у великому шприці

  • Швидкість, що рекомендується = за 5-10 хвилин



Плазмозаміщуючі розчини: очікувана відповідь

  • Очікувані наслідки введення плазмозаміщуючих розчинів

  • Підвишення ЧСС

  • Посилення пульсу

  • Зменшення блідості шкіри

  • Зростіння артеріального тиску

  • Наступні дії при тривалій гіповолемії

  • Повторити введення плазмозаміщуючих розчинів (доза 10 мл/кг)



Уведення медикаментів: відсутність покращення стану



Схожі:

Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції iconЛекція 1: oгляд та принципи реанімації
Лише приблизно 10% новонароджених потребують деякої допомоги для початку дихання
Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції iconВибір теми
В більшості випадків реанімації новонароджених можна застосовувати стандартні підходи
Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції iconЛекція для студентів 5 курсу медичного факультету Актуальність
Відповідно до даних вооз близько 5-10% всіх новонароджених потребують при наймі часткової реанімаційної допомоги в пологовій залі,...
Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції iconДосягнення в харчуванні новонароджених e s david, md
Забезпечувати новонароджених енергією для задовелення потреб в оптимальному рості й розвитку
Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції iconТема лекції Бактеріальні інфекції у новонароджених
Діагностичні критерії та лікування гнійно-запальних уражень підшкірно-жирової клітковини
Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції iconЗахворювання новонародженої дитини. Захворювання шкіри, пупкової ранки. Сепсис. Пологові травми. Асфіксія новонароджених. Гемолітична хвороба новонароджених

Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції iconОбладнання для проведення вентиляції під позитивним тиском Зміст лекції
Має бути приєднаний кисневий резервуар, щоб подавати високі концентрації кисню з допомогою мішка, що наповнюється самостійно
Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції iconРеанімація передчасно народжених дітей Зміст лекції
Для дітей, народжених до 32 тиж гестації, рекомендується застосовувати змішувач кисню, джерело повітря і пульсоксиметр
Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції icon2,5-3,0% усіх новонароджених мають вр: -2,5-3,0% усіх новонароджених мають вр
Це накопичення мутацій у геномі популяцій людей, які призводять до проявів різних форм спадкової патології( моногенної, хромосомної,...
Meдикаменти для реанімації новонароджених Зміст лекції iconІнтубація трахеї Зміст лекції
Для покращення ефективності вентиляції після кількох хвилин її проведення мішком і маскою, або при неефективності вентиляції мішком...

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка