Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень


НазваБронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень
Дата конвертації05.04.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации


Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень

  • доц. Чернець Т.Ю.


































Приклад діагнозу

  • Д-з: Інтермітуюча бронхіальна астма, легкий ступінь загострення, ЛН 0ст.















алергени, які широко розповсюджені в навколишньому середовищі

  • ( спори грибів, алергени комах, пилок рослин, та ін.)





харчова алергія

  • ( молоко, пшеничне борошно, риба, харчові домішки, барвники, консерванти)







  • медикаментозна алергія

  • ( антибіотики, ферментні препарати, аспірин)

  • бактеріальні алергени

  • ( нейссерії, золотистий стафілокок, гриби роду Candida, мікоплазма, аскариди та інші інвазії, вірус парагрипу













  • 3. З участю нейрогуморальних і клітинних механізмів

  • ( впливу парасимпатичної інервації)

  • 4. Бронхоспазм рефлекторний

  • а) ринобронхіальний рефлекс

  • б) охолодження чутливих зон ГК

  • в) шлунково-стравохідний рефлюкс



  • 5. Психоемоційні впливи через вегетативну нервову систему.

  • 6. Ендокринні механізми (дисбаланс гормонів).

  • 7. Формування незворотньої бронхіальної обструкції під впливом рецидивуючої інфекції.







Положення ортопное



Огляд грудної клітки

  • Інспіраторне положення

  • Участь в акті дихання допоміжних м'язів



Пальпація грудної клітки

  • Міжреберні проміжки розширені

  • Голосове тремтіння ослаблене

  • ГК - ригідна



Перкусія

  • Коробковий звук

  • Верхні і нижні межі легень зміщені вверх і вниз

  • Рухомість нижніх меж легень різко обмежена



Аускультація (до виділення харкотиння

  • Ослаблене везикулярне дихання

  • Різко подовжений видих

  • Сухі свистячі (високі) хрипи



Аускультація ( виділяється харкотиння)

  • ↓ К-сть високих хрипів

  • ↑ К-сть низьких хрипів

  • З'являються вологі хрипи







Дослідження харкотиння





спірограма







Рентгенологічне дослідження ОГК

  • підвищена прозорість легень

  • горизонтальне розміщення ребер

  • розширення міжреберних проміжків

  • низьке стояння діафрагми



Рентгенографія ОГК ( під час нападу бронхіальної астми – емфізема легень)



Гіперемія, набряк, гіперсекреція під час нападу бронхіальної астми (бронхоскопія)





Внутрішньо шкірні проби на визначення аллергена



Внутрішньо шкірні проби на визначення аллергена



Внутрішньо шкірні проби на визначення аллергена



Патогенетичне

  • 1. Вплив на імунологічну фазу

  • специфічна гіпосенсибілізація

  • неспецифічна гіпосенсибілізація

  • - розвантажувальна дієта

  • - лікування гістоглобуліном

  • - лікування глюкокортикоїдами

  • - імуномодулююча терапія





Вплив на патофізіологічну фазу

  • бронходилятатори

  • стимулятори адренергічних рецепторів

  • М-холіноблокатори

  • інгібітори фосфодіестерази

  • антагоністи Са++

  • спазмолітики

  • відхаркуючі



Застосування інгалятора





Солотвіно ( сольові печери)



Солотвіно ( сольові печери)



Солотвіно ( сольові печери)



Солотвіно ( сольові печери)



Солотвіно ( сольові печери)



Солотвіно ( сольові печери)





Санаторно-курортне лікування

  • Кліматотерапія

  • М ׳ЯКИЙ

  • ТЕПЛИЙ

  • СУХИЙ КЛІМАТ

  • БЕЗ РІЗКИХ ЗМІН ПОГОДИ

  • ЦЕ ГІРСЬКА МІСЦЕВІСТЬ ( 900 – 1000 м НАД РІВНЕМ МОРЯ)

  • ПРИМОРСЬКІ КУРОРТИ З НИЗЬКИМ РІВНЕМ ВОЛОГОСТІ





Хронічне обструктивне захворювання легень

  • ХОЗЛ - первинно хронічне запальне захворювання з переважним ураженням дистальних відділів дихальних шляхів і паренхіми легень, формуванням емфіземи , порушенням бронхіальної обструкції з розвитком не повністю зворотньою або незворотньою бронхіальною обструкцією викликане патологічною запальною реакцією





Внутрішні

  • генетично зумовлені (спадковий дефіцит - α1-антитрипсину)

  • гіперреактивність бронхів

  • незавершений розвиток легень



Фактори ризику









Пальпація, перкусія

  • На пізніх стадіях можна виявити ознаки, які характерні для емфіземи легень

  • Аускультація

  • ослаблене везикулярне дихання з подовженим видихом

  • сухі хрипи





При необхідності застосовується бронхоскопія



ЕМФІЗЕМА ЛЕГЕНЬ

  • Емфізема – це захворювання, яке викликане розширенням легень і збільшенням їх повітряності за рахунок перерозтягнення альвеол чи внаслідок розриву альвеолярних стінок



ЕМФІЗЕМА ЛЕГЕНЬ





Огляд ГК

  • "Діжкоподібна" (емфізематозна) форма

  • Над- і підключичні ямки згладжені

  • Допоміжні м'язи приймають участь в акті дихання







Схожі:

Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень iconХронічне обструктивне захворювання легень (хозл) доцент Боб Анжела Олегівна Хронічні обструктивні захворювання легень (хозл)
У США щороку помирає від хозл 120 тис осіб. Кожні 4 хвилини у світі гине 1 хворий на хозл!
Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень iconІІ. Клінічні форми туберкульозу (шифри мкх-10 перегляду) А15. А16. Туберкульоз легенів (тбл)
А15. А16. Казеозна пневмонія А15. А16. Туберкульома легень А15. А16. Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень А15. А16. Циротичний...
Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень iconВторинні форми туберкульозу легень дисемінований туберкульоз легень
Особливий імунобіологічний стан організму, при якому спостерігається гіперсенсибілізація і гіперергічний стан легеневої тканини,...
Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень iconХронічні обструктивні захворювання легенів Професор кафедри терапії та сімейної медицини фпо звершхановський Ф. А
Обмеження повітряного потоку зазвичай прогресує і пов’язано з незвичайною запального характеру відповіддю легень на шкідливі частки...
Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень iconПневмонія
Пневмонія поліетіологічне вогнищеве інфекційно-запальне захворювання легень із залученням до патологічного процесу респіраторних...
Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень iconХірургічні захворювання і ушкодження органів грудної клітки
У хірургічній практиці найбільш часто доводиться зустрічатись із гострими та хронічними гнійно-деструктивними захворюванями легень:...
Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень iconАбсцес легень
Абсцес легень. Етіологія. Медсестринський процес при абсцесі легень. Профілактика. Онкопатологія органів дихання. Медсестринський...
Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень iconВогнищевий, інфільтративний туберкульоз легень. Казеозна пневмонія. Туберкульома легень. Патогенез, патоморфологія, клініка, діагностика та лікування Туберкульоз одна з найдавніших хвороб,
Вогнищевий, інфільтративний туберкульоз легень. Казеозна пневмонія. Туберкульома легень. Патогенез, патоморфологія, клініка, діагностика...
Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень iconЛекція 2 Захворювання легень і плеври

Бронхіальна астма. Хронічні обструктивні захворювання легень. Синдром підвищеної повітряності легень. Емфізема легень icon1. Діагностичні критерії бронхоектатичної хвороби легень та принципи лікування. Діагностичні критерії бронхоектатичної хвороби легень та принципи лікування
Діагностичні критерії абсцесу та гангрени легень, принципи консервативного лікування

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка