Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М


НазваПрофілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М
Дата конвертації01.04.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации


Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика

  • Лектор ас. Шульгай Л.М.


Туберкульоз - це хроничне

  • Туберкульоз - це хроничне

  • інфекційне захворювання,

  • збудником якого є мікобактерії

  • туберкульозу, або палички Коха.



статистика

  • Показник смертності від туберкульозу в Україні становив на 100000 тис. населення в 2001 році - 22,4 (померло - 11021), в 2002 році - 20,4 (9865), в 2003 році - 22,0 (10638). За даними ВООЗ, туберкульозом інфікована одна третина населення нашої планети.



Очікується, що до 2010 року буде біля

  • Очікується, що до 2010 року буде біля

  • 1 млрд, вперше інфікованих, більш ніж 200 млн. хворих і 70 млн. помре від туберкульозу.



Мікобактерії туберкульозу

  • зберігаються в навколишньому середовищі від 3-4 до 8-12 місяців.

  • стійкі до дії кислот, спирту, низьких температур,

  • тривалий час зберігаються у висушеному харкотинні, на постільній білизні, посуді та особистих речах хворого, в сирому молоці хворої на туберкульоз корови.

  • Не переносять дії сонячного опромінення, активного хлору, дезінфектантів.



СКЛАДОВІ ПРОФІЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЬОЗУ

  • 1) соціальна; 2) санітарна; 3) специфічна; 4) хіміопрофілактика.



Соціальна профілактика:

  • -зменшення шкідливих викидів під час роботи підприємств та від автотранспорту;

  • підвищення матеріального добробуту населення;

  • укріплення здоров'я населення;

  • поліпшення харчування та життєво-побутових умов;

  • необхідно розвивати фізичну культуру та спорт серед дітей, починаючи з дошкільного віку;

  • слід активізувати проведення заходів по боротьбі з алкоголізмом, наркоманією, палінням та іншими шкідливими звичками.



Санітарна профілактика:

  • - передбачає заходи з попередження інфікування мікобактеріями туберкульозу здорових людей і налагодження безпечного контакту з хворим туберкульозом в активній формі (особливо з бактеріовиділювачем).



Санітарна профілактика проводиться:

  • у вогнищі туберкульозної інфекції (в сім'ї й оселі хворого на туберкульоз, який виділяє мікобактерії туберкульозу) проводяться соціальні, протиепідемічні та лікувальні заходи.

  • Для запобігання інфікування дітей в таких сім’ях, необхідна висока загальна культура й санітарна грамотність та відповідальна поведінка хворого, а також оточуючих його людей.



Найбільш небезпечними

  • рахуються вогнища туберкульозу, якщо хворий мешкає в комунальній квартирі або гуртожитку і в сім’ї є діти;

  • якщо родина має погані умови життя,

  • хворий та оточуючі його не дотримуються гігієнічних правил поведінки;

  • якщо в родині хворого є діти, підлітки, вагітні.



метою санітарної профілактики є

  • запобігання інфікуванню здорових дітей шляхом проведення соціальних, протиепідемічних і лікувальних заходів у осередках туберкульозної інфекції.



Для реалізації цієї мети

  • в сучасних умовах епідемії слід суворо дотримуватись своєчасного проведення поточної та заключної дезінфекції в осередках туберкульозної інфекції,

  • проводити санітарно-освітню роботу, спрямовану на підвищення рівня знань щодо туберкульозу й санітарної культури населення,

  • дотримання здорового способу життя із залученням усіх засобів масової інформації, випуском науково-популярної літератури, листівок, буклетів, пам'яток.



Специфічна профілактика

  • - це вакцинація і ревакцинація вакциною БЦЖ. У вакцинованих при народженні дітей імунітет зберігається протягом 5-7 років.



Найдієвішим методом специфічної профілактики туберкульозу у дітей є вакцинація й ревакцинація вакциною БЦЖ.

  • Вперше вакцинація БЦЖ проводиться дітям у віці 3-х днів в пологовому будинку.

  • Перша ревакцинація проводиться у 7-річному віці при умові негативного результату проби Манту

  • друга ревакцинація – в 14 років.



З метою відбору дітей і підлітків (виявлення тубінфікованих дітей ) для вакцинації БЦЖ проводять пробу Манту з 2 –3 ТО.

  • З метою відбору дітей і підлітків (виявлення тубінфікованих дітей ) для вакцинації БЦЖ проводять пробу Манту з 2 –3 ТО.

  • Якщо результат негативний, або інфільтрат не більший ніж 5 мм у діаметрі, здійснюють ревакцинацію.



Протипоказання до вакцинації в пологовому будинку

  • виражені клінічні симптоми пологової травми,

  • диспепсія,

  • шкірні захворювання,

  • грип,

  • різка жовтяниця,

  • недоношеність з масою тала, меншою 2300г.

  • Вакцинація сприяє зменшенню захворюваності дітей на туберкульоз, запобігає розвитку гострих інфільтративних і генералізованих форм.



Протипоказання до ревакцинації

  • позитивна внутрішньошкірна проба Манту,

  • захворювання на туберкульоз,

  • гострі і хронічні інфекційні процеси,

  • період реконвалесценції не менше, ніж 2 міс після зникнення клінічних симптомів,

  • шкірні захворювання,

  • схильність до кровоточивості (ревматизм в гострій фазі, бронхіальна астма, менінгіт, гіпотрофія 2-3 ст.)



Протитуберкульозна вакцинація проводиться з метою вироблення імунітету.

  • Протитуберкульозна вакцинація проводиться з метою вироблення імунітету.

  • Імунологічна перебудова організму внаслідок вакцинації БЦЖ супроводжується появою позитивної туберкульозної проби.



Вакцинація БЦЖ

  • Вакцину для внутрішньошкірного введення випускають в ампулах, які містять 1 мг культури БЦЖ, що становить 20 доз по 0,05 мг. Суху вакцину розводять ізотонічним розчином натрію хлориду



Одна прищепна доза міститься в 0,1 мг розведеної вакцини і становить 0,05 мг культури БЦЖ. Місцеві реакції після щеплення у новонароджених дітей проявляються через 4-6 тижнів. На місці введення вакцини інфільтрат має від 4 до 15 мм у діаметрі із вузликом в центрі з утворенням кірочки. Ці реакції зберігаються 2-3 місяці і більше. Можуть бути випадки лімфаденіту, бецежит (холодний абсцес).

  • Одна прищепна доза міститься в 0,1 мг розведеної вакцини і становить 0,05 мг культури БЦЖ. Місцеві реакції після щеплення у новонароджених дітей проявляються через 4-6 тижнів. На місці введення вакцини інфільтрат має від 4 до 15 мм у діаметрі із вузликом в центрі з утворенням кірочки. Ці реакції зберігаються 2-3 місяці і більше. Можуть бути випадки лімфаденіту, бецежит (холодний абсцес).



Після ревакцинації місцеві патологічні реакції можливі протягом першого тижня після щеплення, розвивається пустула, іноді некроз з серозно-гнійним виділенням, місцеві реакції зазнають зворотного розвитку протягом 4-3 місяців, залишаючи після себе рубчик або пігментацію.

  • Після ревакцинації місцеві патологічні реакції можливі протягом першого тижня після щеплення, розвивається пустула, іноді некроз з серозно-гнійним виділенням, місцеві реакції зазнають зворотного розвитку протягом 4-3 місяців, залишаючи після себе рубчик або пігментацію.



Дітям, у яких визначено віраж туберкулінової реакції або виявлено гіперергічну реакцію на туберкулін, проводиться хіміопрофілактика на протязі не менше 2 місяців за визначенням фтизіатра.

  • Дітям, у яких визначено віраж туберкулінової реакції або виявлено гіперергічну реакцію на туберкулін, проводиться хіміопрофілактика на протязі не менше 2 місяців за визначенням фтизіатра.



Хіміопрофілактика

  • – призначення туберкулостатичних препаратів здоровим дітям з метою запобігання захворювання на туберкульоз.



Хіміопрофілактики потребує такий контингент дітей:

  • Усі контактні з хворими, які виділяють мікобактерії туберкульозу – 2 рази на рік;

  • Діти з віражем туберкулінових проб без явищ інтоксикації – щоденне одноразове вживання препаратів протягом 3-х місяців.

  • Діти з позитивними туберкуліновими реакціями, які перенесли кір, кашлюк – одноразовий прийом щодня протягом 2-х місяців.

  • Діти з гіперергічними реакціями на туберкулін (діаметр інфільтрату – 17мм і більше , або у разі меншого розміру інфільтрату під час Манту з 2 ТО) 2 хіміостатичні препарати протягом 2 місяців у добовій дозі 10-15 мг.



до профілактичних заходів слід віднести й своєчасне виявлення хворих на туберкульоз, бо чим раніше виявлено хворого, тим більша ймовірність, що він інфікує меншу кількість здорових осіб.

  • до профілактичних заходів слід віднести й своєчасне виявлення хворих на туберкульоз, бо чим раніше виявлено хворого, тим більша ймовірність, що він інфікує меншу кількість здорових осіб.

  • Профілактику туберкульозу потрібно здійснювати комплексно, у тому числі разом з іншими протитуберкульозними заходами.



Рання діагностика виявляє початкові форми туберкульозу (без розпаду легеневої тканини та виділення паличок Коха).

  • Рання діагностика виявляє початкові форми туберкульозу (без розпаду легеневої тканини та виділення паличок Коха).



Загальноприйняті методи виявлення туберкульозу:

  • туберкулінодіагностика (реакція Манту),

  • флюорографічне обстеження

  • лабораторні методи.



Реакція Манту

  • Позитивна реакція Манту - наявність папули (інфільтрат) діаметром 5 і більше мм.

  • Негативна реакція проби Манту спостерігається у здорових, неінфікованих мікобактеріями туберкульозу людей.



Схожі:

Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconЛекція 1 стомат факультет Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія розвитку фтизіатрії. Епідеміологія туберкульозу. Характеристика збудника. Діагностика туберкульозу. Клінічна класифікація туберкульозу
Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія розвитку фтизіатрії. Епідеміологія туберкульозу. Характеристика...
Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconЛекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія розвитку фтизіатрії. Епідеміологія туберкульозу. Характеристика збудника. Діагностика туберкульозу

Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconЛекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія розвитку фтизіатрії. Епідеміологія туберкульозу. Характеристика збудника. Діагностика туберкульозу

Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconЛектор: Меліш Ю. Б клініка хвороб, що передаються статевим шляхом Виразки
Поняття про хвороби, що передаються статевим шляхом. Гонорея: етіологія, клініка, ускладнення, діагностика, лікування, профілактика...
Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconДіагностика абдомінального туберкульозу Актуальність проблеми
Як і раніше, щорічно в світі занедужують бактеріальними й небактеріальними формами туберкульозу 10 мільйонів чоловік, три мільйони...
Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconГонорея: етіологія, клініка, ускладнення, діагностика, лікування, профілактика. Лектор: Шкільна М.І
Контагіозна інфекційна хвороба, яка уражає слизову оболонку сечовипускального каналу і передається найчастіше статевим шляхом
Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconЛекція 2 Стомат факультет Діагностика туберкульозу. Спеціальні методи виявлення та діагностики туберкульозу Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини та фтизіатрії (проф.,д мед н. Грищук Л. А.)
Діагностика туберкульозу. Спеціальні методи виявлення та діагностики туберкульозу Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини та фтизіатрії...
Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconДля розвитку дисемінованого туберкульозу необхідно
Наказ №175Р від 29. 03. 2006 р. Моз україни з боротьби та запобігання туберкульозу. Плеврит сухий та ексудативний. Визначення, класифікація....
Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconХронічні захворювання шлунка та 12 – палої кишки. Хронічний гастрит, дуоденіт. Виразкова хвороба. Лектор: к м. н. Шульгай О. М
Хронічні захворювання шлунка та 12 палої кишки. Хронічний гастрит, дуоденіт. Виразкова хвороба. Лектор: к м н. Шульгай О. М
Профілактика туберкульозу. Туберкуліно-діагностика Лектор ас. Шульгай Л. М iconРозумна медична допомога
Частина ланцюжка створення цінності: профілактика діагностика лікування реабілітація вторинна профілактика

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка