Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В


НазваЛекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В
Дата конвертації04.04.2013
Розмір445 b.
ТипЛекція


Лекція № 1. Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес

  • Проф. Пасєчко Н. В.


  • Охорона здоров'я — це система державних, громадських та індивідуальних заходів та засобів, які сприяють здоров'ю, запобіганню захворюванням та попередженню передчасної смерті, забезпеченню активної життєдіяльності та працездатності людини.

  • Охорона здоров'я — поняття, що охоплює увесь комплекс заходів та засобів щодо здоров'я людини, або, іншими словами, враховує увесь комплекс чинників, що впливають на здоров'я людини. Медична допомога скла­дається з двох чинників: лікувальної справи та сестринської справи.



Сестринська справа

  • Це наука, спрямована на вирішення існуючих і потенційних проблем пацієнта із здоров'ям в умовах оточуючого середовища, що змінюється. Комітет експертів ВООЗ ще в 60-ті роки визначив сестринську справу як «практику людських взаємовідносин», а медична сестра «повинна вміти розпізнати потреби пацієнтів, які виника­ють у зв'язку з хворобою, здійснюючи до кожного індивідуальний підхід».



  • Вірджинія Хендерсон, 1961 р.: "Унікальність покликання медичної сестри полягає в тому, щоб надавати кожній людині, хворій чи здоровій, допо­могу у всьому, що сприяє здоров'ю чи його відновленню, або приходу безболісної смерті, і з чим людина могла б справитись без сторонньої допомоги, якщо б вона була достатньо здоровою, і робити це таким чином, щоб допомогти хворому якнайшвидше набути самостійності".

  • Перше визначення сестринської справи дала засновниця медсестринства Флоренс Найтінгейл у відомих "Нотатках про догляд" у 1859 році, сформулювавши його як дію з використання оточуючого середовища пацієнта для його швидкого одужання.



  • На нараді національних представників Міжнародної ради сестер (Нова Зеландія, 1987 рік) було сформульовано поняття "сестринська справа": "Сестринська справа є складовою частиною системи охорони здоров'я і включає в себе діяльність, спрямовану на зміцнення здоров'я, профілактику захворювань, надання психосоціальної допомоги особам, які мають фізичні та психічні захворювання, догляд за ними, а також непрацездатними усіх вікових груп. Така допомога надається медичними сестрами як у лікувальних, так і в будь-яких інших установах, а також вдома і скрізь, де в ній є потреба".



Основною метою сестринської справи є:

  • роз'яснення населенню та адміністрації лікувально-профілактичних закладів важливості та пріоритетності сестринської справи в нинішній час;

  • залучення, розвиток і ефективне використання сестринського потенціалу шляхом розширення професійних обов'язків та надання сестринських послуг, які максимально задовольняють потреби населення;

  • забезпечення і проведення навчального процесу для підготовки висококваліфікованих медичних сестер, а також проведення післядипломної підготовки фахівців із середньою та вищою сестринською освітою;

  • формування певного стилю мислення у медичних сестер.



Завдання, які вирішує сестринська справа:

  • розвиток і розширення організаційних та управлінських резервів у роботі з кадрами;

  • консолідація професійних і відомчих зусиль щодо медичного обслуговування населення;

  • ведення роботи щодо забезпечення підвищення кваліфікації і професійних навичок персоналу;

  • розробка і впровадження нових технологій у сфері сестринської допомоги;

  • надання консультативної сестринської допомоги;

  • забезпечення високого рівня медичної інформації;

  • ведення санітарно-просвітньої і профілактичної роботи;

  • проведення науково-дослідних робіт у сфері сестринської справи;

  • створення власних сестринських стандартів, які б спрямовували сестринський догляд у потрібне русло і допомагали б оцінити результати діяльності.



Основні функції сестринської справи:

  • Здійснення сестринського догляду і керівництво ним. В основі цієї функції лежить медсестринський процес.

  • Навчання пацієнтів та їх родин основним навикам, які забезпечують збереження і відновлення здоров'я.

  • Виконання ролі ефективного члена медико-санітарної бригади. Медико-санітарна бригада — це група людей, які об'єднані однією метою — надання допомоги хворому. До складу бригади входять лікар, медична сестра, санітар або ж бригада може бути сестринською (медична сестра-бакалавр, медична сестра).

  • Розвиток сестринської практики та проведення сестринських досліджень.



  • Серед історичних пам'ятників, які відіграли непересічну роль у збереженні здоров'я людей, виділяється Біблія. В ній закладені основні принципи моралі та милосердя.

  • "Сім діл милосердя щодо тіла:

  • Голодного нагодувати.

  • Спраглого напоїти.

  • Нагого одягти.

  • Подорожнього в дім прийняти.

  • До недужого завітати.

  • Ув'язненого відвідати.

  • Померлого поховати."

  • "Сім діл милосердя щодо душі:

  • Грішника направити.

  • Невігласа навчити.

  • Тому, що в сумнівах, добру раду дати.

  • Сумного утішити.

  • Кривду терпеливо переносити.

  • Образу щиро прощати.

  • За живих і померлих молитися."



  • Розвиток сучасної сестринської справи започаткований у 1860 році, коли Флоренс Найтінгейл відкрито школу медичних сестер нового типу при лікарні Св. Томаса у Лондоні.

  • Флоренс Найтінгейл запропонувала нову концепцію сестринської справи: підготовка медсестер здійснювалась в процесі наставництва і керівництво навчанням молодших студентів входило в обов'язок старших, майбутні медичні сестри надавали посильну допомогу в роботі лікарень, що значно знижувало поточні витрати і було виправдане з педагогічної точки зору.

  • За життя написала 147 друкованих праць.

  • Сучасні здобутки медсестринства США значною мірою зумовлені правильністю обраного курсу. Реформа Найтінгейл принесла свої результати — професія медичної сестри отримала своє визнання в суспільстві.

  • У день народження Флоренс Найтінгейл 12 травня щороку весь світ відзначає Міжнародний день медичної сестри.



З історією медсестринства пов'язана історія Товариства Червоного Хреста.

  • У 1863 році 5 мешканців Женеви Анрі Дюнан, Густав Муаньє, Луї Аппіа, Теодор Монцар і генерал Гійом Анрі Дюфур на терені філантропічної організації «Суспільна користь» вирішили заснувати Міжнародний комітет допомоги пораненим, що в 1876 році дістав назву Міжнародного комітету Червоного Хреста. Його емблема — червоний хрест на білому тлі.

  • Товариство керується принципами, які ґрунтуються на одвічному прагненні людей до миру й злагоди, спрямовує свої зусилля в таких напрямках діяльності:

  • захист життя і здоров'я людини, честі особистості;

  • допомога жертвам збройних конфліктів, стихійних лих;

  • турбота про інвалідів, немічних старих, одиноких хворих.

  • Основні засади діяльності Товариства Червоного Хреста: гуманність, неупередженість, нейтральність, незалежність, добровільність, єдність, універсальність.



  • Медичні сестри тепер бачать своє головне завдання в підтриманні здоров’я, попередженні захворювань та забезпеченні максимальної незалежності людини. На сьогодні медсестринською наукою розроблено 3 напрямки забезпечення догляду пацієнтам:

  • 1. Самообслуговування.

  • 2. Патронажне обслуговування.

  • 3. Професійне обслуговування та догляд (саме цей напрямок обслуговування потребує спеціальних знань та навичок кваліфікованої медичної сестри).



  • Усю практичну діяльність медичної сестри можна охарактеризувати певними стандартами (нормами) сестринської діяльності. Стандарти – це положення, які визначають об’єм, цінність та якість діяльності. Стандарти медсестринської практики – це опис того, якою в ідеальному варіанті повинна бути допомога і догляд медсестри.



  • Оскільки сестринська справа – це наука, то, як і будь-яка наука, повинна мати свої наукові теорії, які вивчають усі варіанти можливої поведінки медичних сестер у роботі з пацієнтами. А якщо явище занадто велике й абстрактне, тоді воно замінюється моделлю, що полегшує його вивчення й аналіз.

  • Модель сестринської справи орієнтована на людину, а не на хворобу. Ця модель повинна бути пристосована до потреб пацієнтів, їхніх сімей і суспільства, надавати медичним сестрам широкий вибір ролей і функцій для роботи не тільки з хворими й вмираючими пацієнтами, але й зі здоровим населенням. Моделі сестринської допомоги відбивають реальність, дають можливість порівнювати різноманітні концепції сестринської справи протягом тривалого часу.



Найбільше розповсюдження одержали 6 моделей:

  • еволюційно-адаптаційна (Канадська Асоціація сестер),

  • модель поведінкової системи (Джонсон),

  • адаптаційна модель (Рай),

  • модель дефіциту самодогляду (Орем),

  • вдосконалена оздоровча модель (Аллен),

  • додатково-доповнююча (Хендерсон).



Еволюційно-адаптаційна модель

  • Розглядає пацієнта як особистість, індивідуум. Джерелом проблем пацієнта є дійсні або потенційні зміни в його житті, особливо в критичні періоди, що роблять негативний вплив на стан здоров’я. Пріоритетним завданням сестри є надання допомоги пацієнту в досягненні і підтримці оптимального рівня здоров’я в критичні періоди життя. Тут сестра виступає в ролі наставника-координатора. Предметом втручання медичної сестри є засоби адаптації пацієнта до навколишнього оточення під час змін, які відбуваються у його житті, які потребують зусилля, або змін для підтримки оптимального рівня здоров’я. Засоби втручання медсестри включають застосування різноманітних методів стимулювання пацієнта. Очікуваний результат – досягнення оптимального рівня здоров’я пацієнта в критичні періоди його життя.



Модель поведінкової системи

  • Розглядає пацієнта як поведінкову систему. Джерелом проблем пацієнта є функціональний і структурний стрес. Пріоритетна мета сестри в даній моделі – забезпечення рівноваги поведінкової системи і функціональної стабільності пацієнта. Медсестра виступає в ролі координатора і контролера. Предметом втручання сестри є механізми контролю і регуляції, а також вимоги, які висуваються до пацієнта. Засоби втручання – це дії, які попереджують, захищають, стримують і розслабляють пацієнта в ситуаціях функціонального або структурного стресу. Очікуваний результат – адекватна поведінка пацієнта у відповідь на стресову ситуацію.



Адаптаційна модель

  • Розглядає пацієнта як людину, яка знаходиться в постійній взаємодії з оточуючим середовищем і пристосовується до нього за допомогою різноманітних адаптаційних засобів. Джерелом проблем пацієнта є дефіцит активності (пасивність) у результаті захворювання, яке є в нього. Пріоритетним завданням медичної сестри є навчання пацієнта адаптації до навколишнього оточення в період хвороби. Сестра виступає в ролі педагога-організатора. Предметом втручання є використання найрізноманітніших засобів стимулювання пацієнта до навчання, що полегшує пристосовування до навколишнього середовища. Засоби сестринського втручання й очікуваний результат – адаптація пацієнта в результаті доброго пристосування до умов, які змінюються.



Модель дефіциту самодогляду

  • Розглядає пацієнта як істоту, яка може здійснювати самообслуговування. Джерелом проблем пацієнта є дефіцит самообслуговування, тобто нездатність здійснювати турботу про себе. Пріоритетним завданням медсестри є створення умов для здійснення пацієнтом самодогляду для досягнення і підтримки оптимального рівня здоров’я. Сестра виступає в ролі вчителя і контролера. Предмет втручання – порушення виконання компонентів самодогляду. Засіб втручання – асистування. Очікуваний результат – досягнення пацієнтом оптимального рівня самообслуговування.



Вдосконалена оздоровча модель Аллен

  • Розглядає пацієнта не як окремо взятого індивідуума, а як людину, яка входить до складу сім’ї. Кожний пацієнт розглядається через «сімейний фільтр», визначається як вплив сім’ї на нього, так і вплив окремого індивідуума на сім’ю. Проблема пацієнта розглядається як проблема всієї сім’ї. Це – проблема групи людей, тому її першопричини шукають в середовищі сім’ї. Сестра виступає в ролі вчителя. Предметом є втручання в сім’ю пацієнта. Сім’я – одиниця, на яку спрямована увага, зусилля і діяльність. Засіб втручання – навчання відбувається в сімейному середовищі, бо саме сім’я виступає найпершим комунікаційним середовищем для пацієнта. Очікуваний результат – сім’я в цілому повинна стати активним учасником і співпрацювати в процесі покращення здоров’я хворого члена сім’ї.



  • Додатково-доповнююча модель розглядає пацієнта у нерозривній єдності з його потребами, які людина повинна задовольнити для повної гармонії в цивілізованому суспільстві. Ця модель рекомендована Європейським регіональним бюро ВООЗ для медичних сестер Європи.

  • Вірджінія Хендерсон виділяє 14 потреб людини:

  • 1. Дихання.

  • 2. Харчування та споживання рідини.

  • 3. Фізіологічні відправлення.

  • 4. Рухова активність.

  • 5. Сон і відпочинок.

  • 6. Здатність вдягатись та роздягатись.

  • 7. Температура тіла та можливість її регулювання.

  • 8. Здатність підтримувати особисту гігієну.

  • 9. Здатність забезпечити свою безпеку.

  • 10. Спілкування.

  • 11. Можливість дотримуватися звичаїв та обрядів згідно з віросповіданнями.

  • 12. Працездатність, задоволення працею.

  • 13. Захоплення, відпочинок.

  • 14. Знання про здоровий спосіб життя та потреба в отриманні інформації.



  • Пріоритетним завданням сестри є надання допомоги пацієнту для гармонійного забезпечення всіх потреб. Сестра виступає в ролі наставника і вчителя. Предмет втручань – порушення однієї з потреб. Способи втручання і очікуваний результат – гармонійне задоволення потреб, яке значною мірою визначається віковими особливостями.



  • 5. САМОВИРАЗ

  • - самостійність

  • - особливості особи

  • - досягнення

  • - самовираження

  • 4. ПОТРЕБИ В САМОПОВАЗІ

  • - самоповага та повага до оточуючих

  • - подяка

  • - володіння майном

  • 3. СОЦІАЛЬНІ ПОТРЕБИ

  • -схвалення

  • - любов

  • - розуміння

  • - родина

  • - прив’язаність

  • - друзі

  • 2. ПОТРЕБИ В БЕЗПЕЦІ

  • - надійність

  • - одяг

  • - захист

  • - допомога

  • - оселя

  • ФІЗІОЛОГІЧНІ ПОТРЕБИ

  • - повітря

  • - рух

  • - вода

  • - їжа

  • - сон

  • - секс

  • - виділення продуктів життєдіяльності

  • Ієрархія людських потреб (за А. Маслоу)



Сестринський процес – це метод науково обґрунтованих і здійснюваних на практиці медичною сестрою своїх обов’язків з надання допомоги пацієнтам

  • Сестринський процес несе нове розуміння ролі медичної сестри в практичній охороні здоров’я, вимагаючи від неї не тільки наявності доброї технічної підготовки, але й уміння творчо ставитися до догляду за пацієнтами, уміння працювати з пацієнтом як з особистістю, а не як із нозологічною одиницею, об’єктом «маніпуляційної техніки».

  • Постійна присутність і контакт із пацієнтом роблять медичну сестру основною ланкою між пацієнтом і зовнішнім світом. Найбільше у цьому процесі виграє пацієнт. Від того, які встановлюються стосунки між медичною сестрою і пацієнтом, від їхнього порозуміння нерідко залежить результат лікування захворювання.



  • Сестринський процес, по-перше, визначає конкретні потреби пацієнта у догляді. По-друге, він сприяє виділенню з ряду існуючих потреб пріоритетів у догляді й очікуваних результатів його, крім цього, прогнозує наслідки. По-третє, сестринський процес визначає план дій медичної сестри, стратегію, спрямовану на задоволення потреб пацієнта. По-четверте, з його допомогою оцінюється ефективність проведеної сестрою роботи, професіоналізм сестринського втручання. І найголовніше, сестринський процес гарантує таку якість надання допомоги, яку можна проконтролювати.



  • Переваги впровадження методології сестринського процесу для сестринського навчання і практики полягають у наступному:

  • - забезпечується системний та індивідуальний підхід до проведення сестринського догляду;

  • - стає необхідною активна участь пацієнта і його сім’ї в плануванні і забезпеченні догляду;

  • - створюється можливість широкого використання стандартів фахової діяльності;

  • - здійснюється ефективне використання часу і ресурсів, які спрямовані на вирішення основних потреб і проблем пацієнта;

  • - універсальність методу;

  • - гарантується якість наданої допомоги і професіоналізм медичної сестри;

  • - демонструється рівень фахової компетенції, відповідальність і надійність медсестринської служби, медичного обслуговування;

  • - забезпечується безпека проведення медичного обслуговування.



Організаційна структура сестринського процесу складається з п’яти основних етапів:

  • сестринське обстеження пацієнта,

  • медсестринський діагноз (визначення потреб і виявлення проблем),

  • планування допомоги, спрямованої на задоволення виявлених потреб (проблем),

  • виконання плану необхідних сестринських втручань;

  • оцінка отриманих результатів із їхньою корекцією в разі потреби.



  • Філософія сестринської справи – це система поглядів на взаємовідносини між сестрою, пацієнтом, суспільством та навколишнім середовищем.

  • Філософія сестринської справи дає визначення сестринських обов'язків, цілей і особистих якостей медичної сестри.

  • Філософія сестринської справи встановлює:

  • - етичні обов'язки медичної сестри щодо обслуговування пацієнтів (дотримання конфіденційності, шанування незалежності пацієнта і т.д.);

  • - цілі, до яких прагне медична сестра (незалежність, здоров'я, знання, уміння і т.п.);

  • - моральні якості, або чесноти (мудрість, співчуття, милосердя, терпіння і т.д.).



  • Однією зі складових частин філософії є етичний кодекс сестер – це етичні принципи, сформульовані представниками сестринської професії для своїх колег у кожній із країн. Кодекс включає основні принципи поведінки й оцінки дій сестри, відображає основні цілі, обов'язки і цінності в професії медичної сестри. Він складає систему світоглядів, усередині якої сестра може приймати рішення, що відповідають етичним нормам, і виконувати обов'язки перед суспільством, перед колегами і перед своєю професією.





Схожі:

Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconЛекція №3 тема лекції: інфекційна безпека, інфекційний контроль в лпз. Дезінфекція проф кафедри внутрішньої медицини Пасєчко Н. В

Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconЛекція №5 Тема лекції: Харчування й годування хворих Проф кафедри внутрішньої медицини Пасєчко Н. В
Вміст білків жирів та інших інградієнтів в харчовому раціоні залежить від характеру захворювання
Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconЛекція №2 Тема лекції: Типи лікувально-профілактичних закладів, їх структура й функції. Роль медсестри у задоволеннні потреб пацієнта. Проф кафедри внутрішньої медицини Пасєчко Н. В
...
Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconОснови теорії ймовірності та математичної статистики проф. В. П. Марценюк План лекції Основні поняття теорії ймовірностей
Теорія ймовірностей вивчає масові випадкові події, які характеризуються стійкою частотою їх появи
Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconТема лекції: Види та методи стерилізації. Асептика й антисептика. Проф. Пасєчко Н. В
Досягається шляхом дезінфекції й чтерилізації всіх об’єктів, які в процесі обстеження, дягляду чи лікування можуть бути джерелом...
Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconЛекція №24. Медсестринський процес: перший та другий етапи Професор кафедри внутрішньої медицини Пасєчко Н. В. Перший етап сестринського процесу: сестринське обстеження пацієнта
Лекція №24. Медсестринський процес: перший та другий етапи Професор кафедри внутрішньої медицини Пасєчко Н. В
Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconЛекція 3 тема гостра дихальна недостатність план лекції анатомо-фізіологічні особливості органів дихання. Поняття про гіпоксію

Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconТема 2: «Основи теорії графів»
Тема: Основні поняття теорії графів. Способи представлення графів. Пошук у ширину та глибину
Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconОснови теорії ймовірності та математичної статистики План лекції Основні поняття теорії ймовірностей
Теорія ймовірностей вивчає масові випадкові події, які характеризуються стійкою частотою їх появи
Лекція № Тема лекції: Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес Проф. Пасєчко Н. В iconТема. Поняття комп’ютерного вірусу. Історія та класифікація вірусів і Тема. Поняття комп’ютерного вірусу. Історія та класифікація вірусів і
Поняття комп’ютерного вірусу. Історія та класифікація вірусів і троянських програм. Призначення, принцип дії та класифікація антивірусних...

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка