Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В


НазваЛекція 3 к м. н. Петренко Н. В
Дата конвертації09.04.2013
Розмір463 b.
ТипЛекція


КОНТРАЦЕПЦІЯ.

  • Лекція 3

  • к.м.н. Петренко Н.В.


Класифікація методів контрацепції

  • Гормональна

  • Внутрішньоматкова

  • Термальна

  • Хірургічна

  • Посткоїтальна

  • Бар”єрна



Термальний (фізіологічний) метод контрацепції

  • Утримання від статевих зносин за 3 дні до і 3-4 дні після передбачуваної овуляції

  • Використовується тест базальної температури



ГОРМОНАЛЬНА КОНТРАЦЕПЦІЯ

  • Комбіновані (естроген-гестагенні) оральні контрацептиви

  • Гестагенні оральні контрацептиви (міні-пілі)

  • пролонговані ін”єкційні контрацептиви

  • Імплантаційні контрацептиви



ГОРМОНАЛЬНА КОНТРАЦЕПЦІЯ

  • КОК-комбіновані оральні контрацептиви, які містять естрогенний та гестагенний компоненти. Існує біля 00 різновидів КОК.

  • Монофазні КОК

  • Двофазні КОК

  • Трифазні КОК



МЕХАНІЗМ ДІЇ КОК

  • Гальмування синтезу ФСГ і ЛГ гіпофізом та пригнічення овуляторного піку ЛГ

  • Прогестагенний компонент більш в”язким вагінальний слиз, який стає непрохідним для сперми

  • Мозаїчні зміни в ендометрії перешкоджають імплантації

  • Сприяють зменшенню менструальної крові



ПРОТИПОКАЗАННЯДО ЗАСТОСУВАННЯ КОК:

  • вагітність

  • судинні порушенняв даний час або в анамнезі

  • паління

  • захворювання печінки

  • гормональнозалежні пухлини

  • кровотечі невизначеної етіології

  • виражене ожиріння



ГЕСТАГЕННІ ОРАЛЬНІ КОНТРАЦЕПТИВИ

  • Містять лише прогестини- норетистерон, лінестерол, етинодіол-диацетат, левоноргестрел, екслютон

  • Мають лікувальну дію

  • Можна застосовувати при лактації



МЕХАНІЗМ ДІЇ:

  • ановуляція за рахунок пригнічення ЛГ

  • Зміна цервікального слизу, що перешкоджає проникненню сперматозоїдів

  • Зміни в ендометрії, що порушують імплантацію

  • Зміна скоротливої діяльності маткових труб

  • Вплив на життєдіяльність сперматозоїдів



ПРОТИПОКАЗАННЯ:

  • Вагітність

  • Тяжкі захворювання ССС

  • Порушення менструального циклу невиясненої етіології

  • Стан після міхурового занеску



ПРОЛОНГОВАНІ ІН”ЄКЦІЙНІ КОНТРАЦЕПТИВИ

  • Комбіновані естроген-гестагенні препарати- Циклофем, Мезігіна

  • Однокомпонентні прогестагени - Депо-провера



МЕХАНІЗМ ДІЇ:

  • запобігає овуляції за рахунок пригнічення ГТГ

  • Викликає зміни цервікального слизу

  • Викликає зміни в ендометрії



ПРОТИПОКАЗАННЯ:

  • вагітність

  • Порушення менструального циклу невиясненої етіології

  • Непереносимість препарата

  • Рак молочної залози



Бар”єрні методи контрацепції

  • Це методи, які застосовують для попередження небажаної вагітності шляхом перешкоди попадання сперми у піхву чи в шийку матки хімічним чи механічним шляхом чи поєднанням того і іншого.



Бар”єрні методи контрацепції

  • “Чоловічий” метод – презерватив;

  • “Жіночі” методи – діафрагма;

  • Шийковий протизаплідний ковпачок:

  • Жіночий презерватив;

  • Сперміцидна піна;

  • Сперміцидні суппозиторії і пінячі таблетки;

  • Сперміцидні пасти і гелі;

  • Губки.



Презервативи (чоловічі)

  • Це тонкий чохол, виготовлений із гуми (латекса), вініла чи натуральних продуктів, який може бути оброблений сперміцидом для додаткового захисту. Презерватив надягається на статевий член в стані ерекції.



Презервативи (типи)

  • Розрізняють за формою, кольором, змазкою, товщиною, складом матеріалу і додаванням сперміциду (найчастіше ноноксил – 9). Їх виготовляють з латекса (гуми), пластика (вініла), натуральних (тваринних) продуктів.



Механізм дії презервативів

  • Попереджують попадання сперми в жіночий репродуктивний тракт

  • Попереджують передачу мікроорганізмів, які викликають ЗПСШ від одного до іншого статевого партнера (лише латексні і вінілові презервативи).



ПЕРЕВАГИ ПРЕЗЕРВАТИВІВ (контрацептивні)

  • Негайний ефект

  • Не впливають на грудне вигодовування

  • Можуть використовуватися в якості страховочного метода паралельно з іншими контрацептивами

  • Відсутні системні побічні явища

  • Широко доступні, продаються без рецепта

  • Не потребують медичного огляду перед використанням, дешевий метод (на короткий термін)



ПЕРЕВАГИ ПРЕЗЕРВАТИВІВ (неконтрацептивні)

  • Задіюють чоловіка в планування сім”ї

  • Єдиний метод, який забезпечує захист від ЗПСШ

  • Можуть подовжувати період до еякуляції

  • Знижують ризик розвитку рака шийки матки

  • Використовуються для лікування імунологічних форм непліддя (протягом 3-6 міс) для попередження попадання антигенів сперми у вагіну

  • Використовують при виникненні у жінок алергічної реакції на сперму, а також для покращення ерекції у хворих після операції на органах черевної порожнини.



Презервативи (недоліки)

  • Середня ефективність (2-12 вагітностей на 100 жінок протягом 1 року використання)

  • Контрацептивна ефективність залежить від бажання пари використовувати інструкцію

  • Потрібно постійне бажання запобігатися (мотивація) і використовувати під час кожного статевого акта

  • Можуть знизити чутливість статевого члена, затруднюючи тим самим підтримання ерекції

  • Видалення використаних презервативів може бути проблематичним, можуть викликати подразнення у партнерів

  • Необхідно мати достатній запас презервативів і умови для зберігання їх вдома.



Презервативи

  • Можуть використовувати чоловіки, які бажають планувати сім”ю

  • Пари, яким потрібний метод контрацепції негайно

  • Пари, яким необхідний стравочний метод

  • Пари, які потребують тимчасовий метод контрацепції на період вибору іншого

  • Пари, які мають нечасті статеві контакти

  • Пари, в яких один із статевих партнерів мають більше, ніж одного партнера



Презервативи

  • - Не можуть використовувати пари в яких вагітність є серйозною небезпекою для здоров”я жінки

  • Пари, в яких один із статевих партнерів (чи двоє) страждають на алергію на матеріали, з яких виготовляють презервативи

  • Пари, які потребують більш ефективний метод контрацепції

  • Пари, які хочуть використосувати метод, який не пов”язаний з статевим актом

  • Пари, які не бажають постійно і правильно використовувати презервативи під час кожного статевого акта.



Діафрагми (типи)

  • Розрізняють за розміром, який визначається діаметром обідка в мм і бувають 4 основних видів в залежності від особливості будови обідка6

  • Діафрагма з обідком з плоскою пружиною;

  • Діафрагма з спіральною пружиною;

  • Діафрагма з дугоподібною пружиною;

  • Діафрагма з обідком у вигляді перемички;



Діафрагма

  • Можна ввести за 6 годин до коітуса. Контрацептивна дія визначається частково її бар”єрною функцією, яка попереджує попаданню сперми в шийку матки, і частково її функцією як резервуара сперміцида (присутність сперміцидної речовини в куполі діафрагми має важливе значення для досягнення максимальної контрацептивної дії).



Шийкові ковпачки (типи)

  • Є три типа протизаплідних ковпачків

  • “шийковий” ковпачок Прентифа

  • Ковпачок Vimule

  • Куполоподібний ковпачок

  • Виробляють з латексної гуми



Схожі:

Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція 1 Петренко Н. В
Медсестринський процес історичний нарис. Професійні організації медичних сестер Лекція 1 Петренко Н. В
Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція 2 к м. н. Петренко Н. В

Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція к м. н. Петренко Н. В
Безпліддя негативно впливає на рівень народжуваності і нерідко викликає розлад сімейних відносин
Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція 6 Петренко Н. В
Під час голодування організм очищається від токсинів і шлаків, а значить оздоровлюється
Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція 9 Петренко Н. В
Сонце природне джерело світла, і люди здавна користуються цим благом, яке дароване їм Богом
Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція 8 Петренко Н. В
Нафта це продукт розпаду органічних речовин, тобто всього того, що колись росло і жило на Землі
Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція к м. н. Петренко Н. В. Ускладнення вагітності Актуальність
Серед проблем акушерської патології та перинатології одне з основних місць посідають гестози
Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція к м. н. Петренко Н. В
Порушення одного або декількох гуморальних, особливо гормональних, факторів, які регулюють процес пологів: недостатня продукція естрогенних...
Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція 2 Петренко Н. В
Професія медичної сестри, як і кожна спеціальність, ґрунтується на 2-х складових, без яких неможливе формування висококваліфікованого...
Лекція 3 к м. н. Петренко Н. В iconЛекція 4 Петренко Н. В
Серцево-судинна система включає серце і кровоносні судини і забезпечує рух крові по всьому організму, поставляючи клітинам кисень...

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка