Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип


НазваЗагальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип
Дата конвертації10.04.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации


Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип.

  • Член-кореспондент НАМН, заслужений діяч науки і техніки України, д.мед.н., професор М.А. АНДРЕЙЧИН


Гострі респіраторні хвороби (ГРХ) –

  • Гострі респіраторні хвороби (ГРХ) –

  • це велика група вірусних і бактерійних інфекцій дихальних шляхів, які супроводжуються гарячкою, інтоксикацією і катаральними явищами.



За даними ВООЗ:

  • на ГРХ хворіє щороку кожний третій житель планети

  • припадає 75 % всіх інфекційних захворювань, а в роки епідемій – до 90 %

  • причина до 20 % втрат від тимчасової непрацездатності

  • займають перше місце серед причин тимчасової непрацездатності

  • з ГРХ звязаний розвиток хронічної патології серця, легень, нирок та ін.



Основні нозологічні форми:

  • Грип;

  • Парагрип;

  • Респіраторно-синцитіальна інфекція;

  • Риновірусна інфекція;

  • Аденовірусна інфекція.



Грип (grippe, influenza) -

  • гостра вірусна хвороба з краплинним механізмом передачі збудника, епідемічним і пандемічним розповсюдженням; характеризується ураженням дихальних шляхів, вираженою інтоксикацією, гарячкою і помірними катаральними явищами.



Збудник грипу – РНК-вмісний віріон, розміром 80-100 нм



Антигенні варіанти вірусу грипу А:



Формула вірусу грипу

  • А/Сінгапур/1/57/H2N2

  • А/Гонконг/1/68/H3N2

  • А/Вікторія/35/72/H3N2

  • А/Каліфорнія/4/09/H1N1









Джерело збудника:

  • здорова особа в кінці інкубаційного періоду;

  • хворий протягом усього періоду захворювання – в середньому 5-7 діб;

  • реконвалесцент – доведено, що в окремих осіб вірус може зберігатись до 14-15 діб;

  • птахи.







Схема захисних реакцій організму при грипі: а – неспецифічні, б – специфічні.



Класифікація грипу (J10) (Ф.Г. Епштейн, 1972, з уточненнями)

  • Серологічний тип вірусу: А (H1N1), (H2N2), (H3N2), В, С.

  • Клінічні форми: типова, атипова (афебрильна, акатаральна, блискавична).

  • Ступінь тяжкості: легкий, середній, тяжкий, дуже тяжкий.

  • Ускладнення: пневмонія, отит, синуїти, тонзиліт, енцефаліт, менінгоенцефаліт, пієлонефрит, пієлоцистит, холангіт та ін.



Ускладнення грипу:

  • З боку органів дихання: бронхіт, бронхіоліт, пневмонія.

  • Запалення додаткових порожнин носа, піднебінних мигдаликів і середнього вуха: верхньощелепний синуїт, фронтит, тонзиліт, отит.

  • Загострення супровідних хронічних хвороб – ревматизму, туберкульозу, нефриту.



Епідеміологічні та клінічні особливості грипу:

  • Зв’язок з епідемією;

  • Висока контагіозність;

  • Короткий інкубаційний період (частіше до 1 доби);

  • Раптовий початок;

  • Максимальні прояви хвороби в перші години захворювання;

  • Наявність двох провідних синдромів – токсикозу і катаральних явищ верхніх дихальних шляхів, причому першим виникає токсикоз, і він інтенсивніший;

  • Напади трахеїту;

  • Зерниста енантема на м’якому піднебінні;

  • Короткочасна гарячка – 3-5 діб;

  • Часта і тривала післягрипозна астенія.



Клінічні відмінності грипу та інших гострих респіраторних захворювань



Диференційна діагностика

  • ангіна;

  • орнітоз;

  • кір;

  • ентеровірусна хвороба;

  • черевний тиф;

  • паратифи А і В;

  • вірусний гепатит;

  • пневмонія;

  • запалення додаткових порожнин носа.



Аденовірус



Кон’юнктивіт при аденовірусній інфекції



Фарингокон’юнктивальна гарячка



Лікування:

  • ліжковий режим

  • молочно-рослинна вітамінізована дієта

  • інгаляції з добавкою в аерозоль лимонної кислоти 1:1000 або соку лимона, борної кислоти 1:100

  • рефлексотерапія і лазеротерапія

  • противірусні препарати: ремантадин, озелтамівір (тамілфлю), лейкоцитарний інтерферон, аміксин, циклоферон, амізон







Показання до антибіотикотерапії

  • дуже тяжкий перебіг грипу (гіпертоксична форма з явищами енцефаліту, початок із пневмонії)

  • грип у дітей перших 2-х років життя, вагітних, дуже ослаблених, осіб похилого і старечого віку

  • бактерійні ускладнення

  • супровідні хронічні захворювання



Дезінфекція при захворюваннях з переважно краплинним механізмом передачі

  • Провітрювання та ультрафіолетове опромінення приміщень, застосування для дезінфекції повітря аерозолів із вмістом перекису водню (“Букет”, “Розовий”), вологе прибирання з використанням двітретиниосновної солі гіпохлориту кальцію (ДТСГК), кальцію гіпохлориту (КГ), 3 % розчину хлораміну, 1 % розчину амфолану.

  • Харкотиння, змиви із носоглотки перемішують із подвійною кількістю 3 % розчину ДТСГК, КГ або 5% розчину хлораміну, експозиція 2 год. Посуд з-під виділень занурюють в 1 % розчин ДТСГК, КГ або 3% розчин хлораміну на 2 год. Столовий посуд кип’ятять у 2 % розчині соди 30 хв або занурюють у 1 % розчин ДТСГК, КГ або 3 % розчин хлораміну. Постільні речі та одяг за необхідності знезаражують у дезкамерах.



Профілактика грипу та інших ГРХ

  • Сезонні заходи

  • загартування, рефлексопрофілактика, УФ-опромінення

  • індуктори інтерфероноутворення

  • адаптогени (екстракт елеутерокока, настоянка аралії, жень-шеню, китайського лимонника)



Вакцини:

  • “Ваксігрип” фірми Пастер Мар є

  • “Флюорікс” фірми СмітКляйн Бічем

  • “Інфлувак” фірми Солвей Фарма

  • Грипозна вакцина “Інфлувак” з компонентів: A/Sydney/455/97/H3N3, A/Beijing/263/95/H1N1 i B/Beijing/184/93.

  • Призначено для дорослих і дітей. Вводять внутрішньом'язово або глибоко підшкірно. Захисний ефект досягається через 10 днів після введення. Триває впродовж 1 року.



Схожі:

Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconЗагальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип
Член-кореспондент амн, заслужений діяч науки І техніки України, д мед н., професор
Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconГрип грип симптоми хвороби
Грип гостре інфекційне вірусне захворювання дихальних шляхів. Найчастіше поширюється у вигляді епідемій. Захворюваність грипом переважає...
Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconЕпідеміологія інфекцій дихальних шляхів до інфекцій дихальних шляхів належить більше 20 всіх заразних захворювань людей
До інфекцій дихальних шляхів належить більше 20 всіх заразних захворювань людей
Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconГрип та інші гострі респіраторні вірусні інфекції (J10) Grippe (influenza)
Гострі респіраторні інфекції (грі) велика група вірусних І бактерійних інфекцій дихальних шляхів, яка характеризується гарячкою,...
Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconГрип та інші гострі респіраторні вірусні інфекції (J10) Grippe (influenza)
Гострі респіраторні інфекції (грі) велика група вірусних І бактерійних інфекцій дихальних шляхів, яка характеризується гарячкою,...
Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconДифтерія (А36) Diphtheria
Гостра інфекційна хвороба з групи інфекцій дихальних шляхів, яка характеризується фібринозним запаленням слизових оболонок рото-...
Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconВелика група вірусних і бактерійних інфекцій дихальних шляхів, які характеризуються гарячкою, інтоксикацією та катаральними явищами
Епідемічний процес різко інтенсифікується завдяки швидкому і масовому переміщенню людей, а також великим їх скупченням
Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconВелика група вірусних і бактерійних інфекцій дихальних шляхів, які характеризуються гарячкою, інтоксикацією та катаральними явищами
Різка інтенсифікація епідемічного процесу завдяки швидкому і масовому переміщенню людей, а також великим їх скупченням
Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconДифтерія. Дифференціальна діагностика синдрому «ангіна» Diphtheria
Гостре інфекційне захворювання з групи інфекцій дихальних шляхів, яке характеризується фібринозним запаленням слизових оболонок рото-...
Загальна характеристика інфекцій дихальних шляхів. Грип iconСучасні аспекти діагностики І терапії грві у дітей в амбулаторних умовах сагаль І. Р
Гострі респіраторні вірусні інфекції (грві) це велика група вірусних інфекцій дихальних шляхів з повітряно-крапельним механізмом...

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка