Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне


НазваДоцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне
Дата конвертації13.04.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации


ПОЛОГИ ПРИ РОЗГИНАЛЬНИХ, ТАЗОВИХ ПЕРЕДЛЕЖАННЯХ ПЛОДА, ПОПЕРЕЧНИХ ПОЛОЖЕННЯХ. Біомеханізм пологів. Акушерський травматизм. Невідкладна допомога. Догляд за породіллями

  • Доцент Лимар Л.Є.


РОЗГИНАЛЬНІ ПЕРЕДЛЕЖАННЯ:

  • І ступінь - ПЕРЕДНЬОГОЛОВНЕ

  • ІІ ступінь -ЛОБНЕ

  • ІІІ ступінь – ЛИЦЕВЕ

  • Роди відбуваються лише в задньому виді (це дуже важливо пам”ятати!)



ПЕРЕДНЬОГОЛОВНЕ ПЕРЕДЛЕЖАННЯ

  • Провідна точка- велике тім”ячко

  • Діаметр великого сегмента – прямий розмір голівки (12 см)



ЛОБНЕ ПЕРЕДЛЕЖАННЯ:

  • Провідна точка-середина лобного шва

  • Діаметр великого сегмента –великий косий розмір голівки (13,5 см)



ЛИЦЕВЕ ПЕРЕДЛЕЖАННЯ:

  • Провідна точка – середина лицевої лінії

  • Діаметр великого сегмента - вертикальний розмір голівки (9,5 см)



РОЗГИНАЛЬНІ ПЕРЕДЛЕЖАННЯ (біомеханізм родів)

  • Розгинання голівки

  • Внутрішній поворот голівки

  • Згинання голівки

  • Розгинання голівки

  • Внутрішній поворот плічок і зовнішній поворот голівки



ПРИЧИНИ РОЗГИНАЛЬНИХ ПЕРЕДЛЕЖАНЬ:

  • ВУЗЬКІ ТАЗИ

  • ПУХЛИНИ ШИЇ ПЛОДА

  • БАГАТОВОДДЯ

  • ЗНИЖЕНИЙ ТОНУС МАТКИ

  • МАЛІ АБО НАДТО ВЕЛИКІ РОЗМІРИ ГОЛІВКИ

  • СТРІМКІ ПОЛОГИ



УСКЛАДНЕННЯ ПРИ РОЗГИНАЛЬНИХ ПЕРЕДЛЕЖАННЯХ:

  • КЛІНІЧНО ВУЗЬКИЙ ТАЗ

  • АКУШЕРСЬКИЙ ТРАВМАТИЗМ (МАТЕРІ І ПЛОДА)



ТАЗОВІ ПЕРЕДЛЕЖАННЯ:

  • СІДНИЧНІ (ЧИСТІ СІДНИЧНІ,

  • ЗМІШАНІ СІДНИЧНІ)

  • НІЖНІ (ПОВНІ, НЕПОВНІ, КОЛІННІ)



ТАЗОВІ ПЕРЕДЛЕЖАННЯ (біомеханізм родів):

  • І етап – народження тазового пояса

  • 1 момент – внутрішній поворот сідниць

  • 2 момент – згинання тулуба в поперековому відділі хребта

  • ІІ етап – народження плечового пояса

  • 3 момент – внутрішній поворот плічок

  • 4 момент – згинання тулуба в шийно-грудному відділі хребта

  • ІІІ етап – народження голівки

  • 5 момент – внутрішній поворот голівки

  • 6 момент – згинання голівки



ПОПЕРЕЧНЕ, КОСЕ ПОЛОЖЕННЯ ПЛОДА (причини)

  • Зниження тонусу матки

  • Неповноцінність м”язів передньої черевної стінки

  • Багатоводдя

  • Передлежання плаценти

  • Аномалії розвитку матки



ПОПЕРЕЧНЕ, КОСЕ ПОЛОЖЕННЯ ПЛОДА

  • Необхідна дородова госпіталізація в 37 – 38 тижнів вагітності

  • необхідно розроджувати шляхом кесаревого розтину

  • Ризик розриву матки при несвоєчасній діагностиці

  • Медсестра чи акушерка повинна вміти діагностувати неправильне положення плода



АКУШЕРСЬКИЙ ТРАВМАТИЗМ

  • РОЗРИВИ ПРОМЕЖИНИ 3 СТУПЕНІВ:

  • 1 СТУПІНЬ – РОЗРИВ ШКІРИ ЗАДНЬОЇ СПАЙКИ

  • 2 СТУПІНЬ – РОЗРИВ ШКІРИ, М”ЯЗІВ ПРОМЕЖИНИ

  • 3 СТУПІНЬ – РОЗРИВ ЗОВНІШНЬОГО СФІНКТЕРА ПРЯМОЇ КИШКИ



АКУШЕРСЬКИЙ ТРАВМАТИЗМ

  • РОЗРИВИ ПІХВИ

  • РОЗРИВИ ШИЙКИ МАТКИ:

  • 1 СТУПІНЬ- ДО 2 СМ

  • 2 СТУПІНЬ – БІЛЬШЕ 2 СМ, АЛЕ НЕ ДОХОДИТЬ ДО СКЛЕПІНЬ ПІХВИ

  • 3 СТУПІНЬ – ДОХОДИТЬ ДО СКЛЕПІННЯ ПІХВИ



АКУШЕРСЬКИЙ ТРАВМАТИЗМ

  • РОЗРИВ МАТКИ:

  • ЗАГРОЗА РОЗРИВУ

  • РОЗРИВ, ЩО ПОЧАВСЯ

  • РОЗРИВ, ЩО ВІДБУВСЯ (ПОВНИЙ, НЕПОВНИЙ)



АКУШЕРСЬКИЙ ТРАВМАТИЗМ

  • ВАГІТНІ , ЯКІ НАЛЕЖАТЬ ДО ГРУПИ РИЗИКУ ВИНИКНЕННЯ РОЗРИВУ МАТКИ, ПОВИННІ БУТИ ГОСПІТАЛІЗОВАНІ ЗА 2-3 ТИЖНІ ДО ПЕРЕДБАЧУВАНИХ РОДІВ



НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА

  • ПРИ КРОВОТЕЧАХ:

  • необхідно зробити венепункцію 2 вен,краще катетеризацію

  • підключити в/венно крапельно розчин кристалоїдів (фізрозчин хлориду натрію 0,9 %, глюкози 5 %), реополіглюкіну, рефортану, гелофузину

  • Визначити групу крові

  • Ввести знеболюючі засоби

  • Викликати лікаря

  • Викликати ургентних донорів

  • Перетиснути черевну аорту



АКУШЕРСЬКИЙ ТРАВМАТИЗМ

  • При кровотечах при вагітності необхідно ввести спазмолітики

  • При кровотечах в 3 періоді родів чи після родів необхідно ввести утеротоніки



ДОГЛЯД ЗА ПОРОДІЛЛЯМИ

  • ПІСЛЯРОДОВИЙ ПЕРІОД – ЦЕ ПРОМІЖОК ЧАСУ (З МОМЕНТУ НАРОДЖЕННЯ ПОСЛІДУ ДО ПОВНОЇ ІНВОЛЮЦІЇ ТА ВІДНОВЛЕННЯ ФУНКЦІЇ ВСІХ ОРГАНІВ І СИСТЕМ ЖІНКИ, ЯКІ НАБУЛИ ЗМІН ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ)

  • В ПІСЛЯРОДОВОМУ ПЕРІОДІ СПОСТЕРІГАЄТЬСЯ ЗНИЖЕННЯ ІМУННОГО ЗАХИСТУ, ЩО ЗУМОВЛЮЄ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ОСОБЛИВОЇ УВАГИ І НАГЛЯДУ МЕДПЕРСОНАЛУ



ДОГЛЯД ЗА ПОРОДІЛЛЯМИ

  • Контроль АТ і пульсу

  • Контроль за тонусом матки, висотою дна матки, характером лохій

  • Вимірювання температури тіла

  • Контроль стану молочних залоз

  • Контроль аналізу крові, сечі, мазка на флору, флюорографія органів грудної клітки



ДОГЛЯД ЗА ПОРОДІЛЛЯМИ

  • Догляд за молочними залозами, зціджування

  • Догляд за статевими органами

  • Туалет швів на промежині

  • Перев”язки

  • Очисна клізма перед зняттям швів



Схожі:

Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconДоцент лимар л.Є. Причини маткових кровотеч прояв загальних змін в організмі
Невідкладна допомога при маткових кровотечах. Переривання вагітності в ранні терміни. Тактика медсестри та невідкладна долікарська...
Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconПланування сім”ї доцент лимар л.Є
Забезпечення своєчасного вивчення основ анатомії, фізіології та гігієни статевих органів
Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconАкушерські операції доцент Лимар Л.Є
Але, на жаль, останніми роками зростання ускладнень вагітності та екстрагенітальної патології зумовлює необхідність втручання в цей...
Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconСпецифічні запальні захворювання. Роль медсестри в діагностиці, обстеженні, лікуванні хворих на захворювання, які передаються статевим шляхом доцент лимар л.Є

Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconГормональна контрацепція. Невідкладна контрацепція доцент Лимар Л.Є
Марвелон, мерсилон, мікрогінон, мінізистон, силест, логест, фемоден, рігевідон, регулон, ліндинет-20, ліндинет-30
Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconЗвіт директора нвк "Гармонія" за 2010-2011 н р. Клещукової І.Є. Структура нвк "Гармонія" І ступінь ІІ ступінь ІІІ ступінь іy ступінь Структура управління

Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconДоцент лимар л.Є. Великі гінекологічні операції екстирпація матки (з додатками, без додатків)
Малі та великі гінекологічні операції. Підготовка хворої та догляд за нею. Консервативні методи лікування гінекологічних хворих
Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconДоцент Лимар Л.Є. Класифікація методів контрацепції Гормональна
Класифікаця методів контрацепції та їх характеристика. Бар єрні методи контрацепції, їх роль в профілактиці захворювань, що передаються...
Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconСлужба планування сім”Ї. Форми природнього планування сім”Ї. Доцент лимар л.Є
Погіршення репродуктивного здоров’я населення особливої уваги заслуговують питання планування сім’ї як резерву в зниженні материнської...
Доцент Лимар Л.Є. Розгинальні передлежання: І ступінь передньоголовне iconI ступінь початкова школа, що забезпечує початкову загальну освіту, II ступінь основна школа, що забезпечує базову загальну середню освіту, III ступінь старша школа,
Відповідно до освітнього рівня, який забезпечується загальноосвітнім навчальним закладом

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка