Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч


НазваОзнаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч
Дата конвертації27.04.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации



Ознаки життя: - обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч

  • Ознаки життя: - обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч

  • -наявність пульсу; - наявність дихання визначається по запотіванню дзеркала, прикладеного до носа потерпілого, або по руху ватки (нитки), піднесеної до носа. - наявність реакції зіниць на світло. При висвітленні ока пучком світла спостерігається звуження зіниці. При денному світлі це можна перевірити так: на якийсь час закривають око рукою, потім швидко відводять руку убік, при цьому буде помітно звуження зіниці ; Ознаки смерті. Сумнівні: дихання і серцебиття не визначаються, відсутня реакція на укол голкою і реакція зіниць на світло. Явні ознаки: помутніння роговиці ока і її висихання; через 4 години після смерті з'являється трупне задубіння, шо починається з голови; з'являються трупні плями.



Суть непрямого масажу серця складається в ритмічному стисненні серця між грудиною і хребтом.

  • Суть непрямого масажу серця складається в ритмічному стисненні серця між грудиною і хребтом.

  • Непрямий масаж серця у дітей віком до одного року виконують таким чином. Визначають лінію, яка з'єднує соски дитини. Перехрестя її з грудиною і є місцем непрямого масажу серця

  • Двома пальцями, вказівним та середнім, виконують інтенсивне натискування на грудину з такою силою, щоб грудна клітка прогиналася на 1,5—2 см, зі швидкістю 100 разів за хвилину, (у новонароджених –до 120-140 в хвилину)





У дітей від 1 року до 8 років непрямий масаж серця виконується однією рукою, котру розташовують на нижній третині грудини, натискування проводять з такою силою, щоб грудна клітка прогиналися на 2,5—3,5 см. Як і у дітей до одного року, необхідно підтримувати швидкість масажу 100 разів за хвилину, щоб при чергуванні з ШВЛ сумарна частота компресій грудної клітки складала 80 разів за хвилину.

  • У дітей від 1 року до 8 років непрямий масаж серця виконується однією рукою, котру розташовують на нижній третині грудини, натискування проводять з такою силою, щоб грудна клітка прогиналися на 2,5—3,5 см. Як і у дітей до одного року, необхідно підтримувати швидкість масажу 100 разів за хвилину, щоб при чергуванні з ШВЛ сумарна частота компресій грудної клітки складала 80 разів за хвилину.

  • У дітей старших 8 років масаж серця виконується так, як і у дорослих. Частота компресій на грудну клітку повинна коливатися в межах 80—100 разів за хвилину.







“ABC” (1984 р)

  • “ABC” (1984 р)

  • 1. Air way open “відкрий дорогу повітрю”

  • 2. Breath for victim “дихання для пострадалого” - ШВЛ

  • 3. Circulation his blood “циркуляція його крові” – непрямий масаж серця



Для проведення штучного дихання методом „із рота в рот" або „із рота в ніс", потерпілого треба покласти спиною на тверду плоску поверхню. Під лопатки підкласти згорнуту валиком ковдру, щоб забезпечити закидання голови. Вивести уперед нижню шелепу, перевірити стан ротової порожнини: чи немає в ній блювотних мас, крові, сторонніх предметів, зубних протезів.

  • Для проведення штучного дихання методом „із рота в рот" або „із рота в ніс", потерпілого треба покласти спиною на тверду плоску поверхню. Під лопатки підкласти згорнуту валиком ковдру, щоб забезпечити закидання голови. Вивести уперед нижню шелепу, перевірити стан ротової порожнини: чи немає в ній блювотних мас, крові, сторонніх предметів, зубних протезів.





  • 1. Положити дитину на спину на щось тверде (підлога, стіл).

  • 2. Звільнити дихальні шдяхи і закинути голову (руку під плечі), очистити ротоглотку тупфером или отсосом, вывести вперед нижню щелнпу (вказівнийй палец другої руки під кут нижньої щелепии).

  • 3. Два-три штучних вдихи: методом рот в рот, при допомозі дихательного мішка.

  • 4. Почати непрямий масаж сердця: 4—5 натискувань на нижню третину грудини долоню строго посередині, так, щоб викликати приближення грудини до хребта на 4—5 см у старших дітей, а в грудних дітей — натисканням великого пальця із зміщенням грудини на 1,5—2 см. Ритм повинен відповідати віковій частоті серцевих скорочень.



5. Тривалість ШВЛ і непрямого массажу серця у співвіднощенні на один вдих 4 стискання седця. Під час дихання не проводиться масаж, під час масажу — ШВЛ. Критерії успішного підтримання життя —пальпація пульсу на магістральних артеріях і та звуження зіниць

  • 5. Тривалість ШВЛ і непрямого массажу серця у співвіднощенні на один вдих 4 стискання седця. Під час дихання не проводиться масаж, під час масажу — ШВЛ. Критерії успішного підтримання життя —пальпація пульсу на магістральних артеріях і та звуження зіниць



Судоми є універсальною реакцією на різні чинники екзо- та ендогенної природи, що проявляється мимовільним скороченням м’язів тонічного, клонічного чи клоніко-тонічного характеру. Судоми можуть перебігати як з порушенням свідомості, так і без нього .

  • Судоми є універсальною реакцією на різні чинники екзо- та ендогенної природи, що проявляється мимовільним скороченням м’язів тонічного, клонічного чи клоніко-тонічного характеру. Судоми можуть перебігати як з порушенням свідомості, так і без нього .

  •  

  • Виділяють локальні та генералізовані судоми. У дітей через нерозвиненість мієлінових оболонок та швидке поширення збудження частіше виникають генералізовані судоми.

  •  

  • Етіологічні чинники виникнення судом дуже різноманітні. У патогенезі генералізованих судом основною ланкою, як правило, є гіпоксія й набряк мозку, що посилюються через порушення глибини й ритму зовнішнього дихання.



Гіпертермічні (фебрильні) судоми є характерними для дітей раннього віку. Виникають при гіпертермії більше ніж 38°С, носять клоніко-тоні­чний характер, тривають від декількох секунд до 15-20 хвилин. 

  • Гіпертермічні (фебрильні) судоми є характерними для дітей раннього віку. Виникають при гіпертермії більше ніж 38°С, носять клоніко-тоні­чний характер, тривають від декількох секунд до 15-20 хвилин. 

  • Судоми інфекційної природи пов’язані з токсико-інфекційними впливами на нервову систему. Прояви нейротоксикозу, як правило, пов’язані з виникненням генералізованих судом, яким передували млявість дитини й м’язова гіпотонія. Судоми можуть бути одним із провідних симптомів нейроінфекцій (менінгіт або енцефаліт). 





Судоми при спазмофілії. Судоми виникають у дітей раннього віку на тлі рахіту. У патогенезі головною є гіпокальціємія. Клініка спазмофілічних судом різноманітна й коливається від локальних до генералізованих проявів. Частіше такі судоми спостерігаються в дітей в зимово-весняний період. Патогномонічними є такі симптоми підвищення нейром’язової збудливості 

  • Судоми при спазмофілії. Судоми виникають у дітей раннього віку на тлі рахіту. У патогенезі головною є гіпокальціємія. Клініка спазмофілічних судом різноманітна й коливається від локальних до генералізованих проявів. Частіше такі судоми спостерігаються в дітей в зимово-весняний період. Патогномонічними є такі симптоми підвищення нейром’язової збудливості 

  • — симптом Хвостека — скорочення мімічних м’язів при постукуванні пальцем між виличною дугою і кутом рота; 

  • — ларингоспазм — у даному випадку є тонічним скороченням м’язового апарату гортані із звуженням голосової щілини.. Після нападу спостерігається декілька шумних видихів; 

  • — генералізовані судоми при спазмофілії мають тонічний характер з короткочасною (до 2 хвилин) зупинкою дихання.





1. Забезпечити вільний доступ повітря - звільнити дихальні шляхи від слизу за допомогою пальця, обгорнутого ватою або марлею, катетера, гумової трубки.

  • 1. Забезпечити вільний доступ повітря - звільнити дихальні шляхи від слизу за допомогою пальця, обгорнутого ватою або марлею, катетера, гумової трубки.

  • 2. Звільнити дитину від стискуючого одягу.

  • 3. Оберігати від механічних травм, підкладаючи м’які речі під голову, спину.

  • 4. Запобігти прикушуванню язика - між корінними зубами закласти шпатель або держак ложки, обмотаний шаром бинта або вузлик носової хустинки.

  • 5. Попередити западання язика, висунувши вперед нижню щелепу і зафіксувавши її.

  • 6. Ввести внутрішньом’язово 25% розчин магнію сульфату (0.2 мл/кг маси).

  • 7. При спазмофілії замість магнію сульфату потрібно ввести внутрішньом’язово або у вену 10% розчин кальцію глюконату (0.2-0.3 мл/кг маси).

  • 8. Ввести внутрішньом’язово або у вену 0.5% розчин седуксену (0.5 мл/кг маси).

  • 9. Всередину фенобарбітал до 10 мг/кг маси.

  • 10. Діуретики: внутрішньом’язово ввести 1% розчин лазиксу (1-2 мг/кг маси).

  • 11. Терміново госпіталізувати хворого.



Непритомність - короткотривала втрата свідомості, зумовлена гострим недокрів'ям головного мозку, що виникло внаслідок психогенного або рефлекторного впливу на регуляцію кровообігу.

  • Непритомність - короткотривала втрата свідомості, зумовлена гострим недокрів'ям головного мозку, що виникло внаслідок психогенного або рефлекторного впливу на регуляцію кровообігу.

  • Причини: переляк, сильні емоції, вигляд крові, сильний біль, інтоксикація, інфекція, крововтрата, різка зміна положення тіла.

  • Клінічно проявляється запамороченням, дзвоном у вухах, нудотою, короткотривалою (до 1 хв.) втратою свідомості, хворий різко блідне, вкривається потом, пульс уповільнюється.



Надати хворому зручне горизонтальне положення, піднявши нижні кінцівки під кутом 30-45°.

  • Надати хворому зручне горизонтальне положення, піднявши нижні кінцівки під кутом 30-45°.

  • 2. Забезпечити вільне дихання розстебнути комір, пояс, зняти стискаючий одяг, провітрити приміщення.

  • 3. Дати вдихнути рідину, яка подразнює верхні дихальні шляхи (нашатирний спирт, ефір, оцет), збризнути обличчя і груди холодною водою, поплескати по щоках рукою або змоченим у холодній воді рушником.

  • 4. Ввести під шкіру 0.1-0.5 мл кордіаміну або 0.25-1 мл 10% розчину кофеїну бензоату натрію, або 0.1-0.5 мл 5% розчину ефедрину гідрохлориду.

  • 5. При тривалій непритомності розтерти верхні і нижні кінцівки, обкласти хворого грілками, після відновлення свідомості напоїти гарячим чаєм, заспокоїти.



Колапс - гостровиникаюча судинна недостатність, яка характеризується падінням судинного тонусу та зменшенням об'єму циркулюючої крові і проявляється різким зниженням артеріального та венозного тиску, ознаками гіпоксії головного мозку і пригніченням життєво важливих функцій.

  • Колапс - гостровиникаюча судинна недостатність, яка характеризується падінням судинного тонусу та зменшенням об'єму циркулюючої крові і проявляється різким зниженням артеріального та венозного тиску, ознаками гіпоксії головного мозку і пригніченням життєво важливих функцій.

  • Причини: гіповолемія (кровотеча, депонування крові), наднирникова недостатність, больовий синдром, інфекційні захворювання, часто серцева слабість.

  • Клініка: характерно раптове погіршення стану дитини: виникає різка блідість шкіри з мармуровим відтінком, тіло вкривається холодним потом, з'являється ціаноз губ. Температура знижена, свідомість затьмарена або відсутня. Дихання часте, поверхневе, відзначається тахікардія. Тони серця гучні, хлопаючі, вени спадаються. Тяжкість стану відповідає ступеню зниження артеріального тиску.



1. Надати хворому зручне горизонтальне положення, піднявши нижні кінцівки під кутом 30-45°.

  • 1. Надати хворому зручне горизонтальне положення, піднявши нижні кінцівки під кутом 30-45°.

  • 2. Забезпечити вільне дихання розстебнути комір, пояс, зняти стискаючий одяг, провітрити приміщення.

  • 3. Дати вдихнути рідину, яка подразнює верхні дихальні шляхи (нашатирний спирт, ефір, оцет), збризнути обличчя і груди холодною водою, поплескати по щоках рукою або змоченим у холодній воді рушником.

  • 4. Руки і ноги розтерти шматком суконної тканини або легко помасажувати. Прикласти грілки до кінцівок і накрити хворого ковдрою.

  • 5. Ввести під шкіру 0.1-0.5 мл кордіаміну або 0.25-1 мл 10% розчину кофеїну бензоату натрію, або 0.1-0.5 мл 5% розчину ефедрину гідрохлориду



Шок – це синдром, що характеризується важкими розладами центрального та периферичного кровообігу, дихання, видів обміну, пригніченням цнс.

  • Шок – це синдром, що характеризується важкими розладами центрального та периферичного кровообігу, дихання, видів обміну, пригніченням цнс.

  • Анафілактичний шок (АШ) - це алергічна реакція негайного типу, що супроводжується небезпечними для життя клінічними проявами (різке зниження артеріального тиску, порушення діяльності центральної і периферичної нервових систем, ендокринні розлади, дихальна недостатність тощо).







Основними чинниками, що впливають на ризик розвитку анафілактичної реакції, є: - атопія; - супутні алергічні захворювання; - поліпрагмазія; - захворювання внутрішніх органів (печінки, жовчного міхура, нирок, підшлункової залози), хронічні інфекції, автоімунні захворювання, діабет; - шлях введення алергену (найбільш небезпечний – парентеральний); - систематичність попадання алергену; - схильність до самолікування.

  • Основними чинниками, що впливають на ризик розвитку анафілактичної реакції, є: - атопія; - супутні алергічні захворювання; - поліпрагмазія; - захворювання внутрішніх органів (печінки, жовчного міхура, нирок, підшлункової залози), хронічні інфекції, автоімунні захворювання, діабет; - шлях введення алергену (найбільш небезпечний – парентеральний); - систематичність попадання алергену; - схильність до самолікування.



Розвивається раптово

  • Розвивається раптово

  • Різка блідість шкірних покривів

  • Різка слабкість

  • Холодний липкий піт

  • Нитковидний пульс

  • Різко падає АТ

  • Виникає ядуха

  • Клонічні судоми

  • Нудота

  • Загрудинна біль

  • Страх смерті

  • Через декілька секунд, хвилин непритомність (такий блискавичний шок закінчується летальним наслідком)



Повільне наростання симптоматики

  • Повільне наростання симптоматики

  • Спочатку почуття жару

  • Почервоніння шкіри

  • Шум у вухах

  • Сверблячка очей

  • Сверблячка носа

  • Чхання

  • Сухий болісний кашель

  • Гучне дихання

  • Переймоподібні болі у животі



Типова форма АШ (55,4%)

  • Типова форма АШ (55,4%)

  • хворі інколи не встигають

  • повідомити про погіршення самопочуття

  • можуть вказувати на відчуття жару, зрідка

  • – на нудоту, блювання.

  • При огляді - гіперемія чи блідість шкіри, висип, набряк губ, повік

  • - нерідко розвиваються судоми кінцівок, потім – неконтрольовані сечовиділення і дефекація.

  • - пульс слабкий, частий, тони серця глухі

  • - дихання поверхневе, часте, з дистанційними хрипами

  • - при аускультації - свистячі хрипи, які інколи зникають на фоні задишки, що посилюється.



При гемодинамічному варіанті АШ на перший план виходять симптоми порушення діяльності серцево-судинної системи:

  • При гемодинамічному варіанті АШ на перший план виходять симптоми порушення діяльності серцево-судинної системи:

  • сильні болі в області серця

  • порушення ритму

  • слабкий пульс

  • падіння артеріального тиску

  • глухість тонів серця

  • спазм периферичних судин (блідість шкіри)

  • вазодилятація (гіперемія, набряки)

  • у дітей подібний варіант шоку зустрічається рідко



Асфіктичний варіант АШ проявляється гострою дихальною недостатністю, яка обумовлена бронхоспазмом, набряком слизової оболонки бронхів. спазм бронхів

  • Асфіктичний варіант АШ проявляється гострою дихальною недостатністю, яка обумовлена бронхоспазмом, набряком слизової оболонки бронхів. спазм бронхів

  • набряк слизової оболонки чи бронхіол легень

  • набряк гортані

  • апное

  • зустрічається в дітей частіше, особливо при харчовій алергії

  • грудних дітей описані випадки шоку при введенні в раціон коров'ячого молока (раніш при такому прикормі були висипання, понос, блювота, на які не звертали уваги)



Церебральний варіант АШ (20,0%) характеризується переважанням порушень у діяльності ЦНС: психомоторним збудженням, порушеннями свідомості, судомами, епілептиформними припадками, рідше – симптомами набряку мозкової тканини.

  • Церебральний варіант АШ (20,0%) характеризується переважанням порушень у діяльності ЦНС: психомоторним збудженням, порушеннями свідомості, судомами, епілептиформними припадками, рідше – симптомами набряку мозкової тканини.

  • При абдомінальному варіанті АШ (11,5%)

  • біль в епігастральній ділянці і по всьому животі

  • блювота

  • позиви на стілець, що нерідко приводить до діагностичних помилок

  • Можливою є поява загрудинного болю, що симулює інфаркт міокарду



1. Негайно припинити подальше поступання в організм алергізуючих речовин:

  • 1. Негайно припинити подальше поступання в організм алергізуючих речовин:

  • а) припинити введення ліків;

  • б) обколоти «хрестоподібно» місце ін'єкції (укусу) 0,1% розчином адреналіну 0,1 мл/рік життя в 5,0 мл ізотонічного розчину натрію хлориду і прикласти до нього лід;

  • в) накласти джгут (якщо дозволяє локалізація) проксимальніше місця введення алергену на 30 хв, не здавлюючи артерії;

  • г) якщо анафілактичний шок викликаний пеніциліном, внутрім’язово вводять пеніціліназу в дозі 1 000 000 ОД.



д) у випадку потрапляння алергіиуючих речовин на слизові (ніс або очі)слід промити їх проточною водою та закапати розчином адреналіну,

      • д) у випадку потрапляння алергіиуючих речовин на слизові (ніс або очі)слід промити їх проточною водою та закапати розчином адреналіну,
      • е) при вживанні харчового або лікарського алергена через рот -необхідно положити дитину на бік, промити шлунок теплою водою, дати проносне;
  • Негайно ввести внутрішньом’язово:

  • -0,1% розчин адреналіну в дозі 0,05-0,1 мл/рік життя не більш 1,0 мл) і

  • -3% розчин преднізолону в дозі 5 мг/кг у м'язи дня

  • порожнини рота;

  • -антигістамінні препарати: 1% розчин дімедролу

      • 0,05мл/кг (не більш 0,5 мл — дітям до року і 1,0 мл
      • старше року) чи 2% розчин супрастіна 0,1-0,15 мл/рік життя.
  • Застосування піпольфену протипоказане в зв'язку з його вираженим гіпотензивним ефектом!

  • Обов'язковий контроль за станом пульсу, дихання та АТ!



Набряк Квінке— алергічна реакція негайного типу, що виявляється ангіоневротичним набряком з поширенням на шкіру, підшкірну клітковину, слизові оболонки

  • Набряк Квінке— алергічна реакція негайного типу, що виявляється ангіоневротичним набряком з поширенням на шкіру, підшкірну клітковину, слизові оболонки

  • Раптова поява обмеженого набряку в місцях з пухкою підшкірною клітковиною, частіше в області губ, вушних раковин, шиї, кистей, стоп

  • Набряк верхніх дихальних шляхів (небезпека цієї реакції полягає в розвитку механічної асфіксії)

  • Набряк гортані (гавкаючий кашель, осиплість голосу, утруднення вдиху і видиху - приєднується бронхоспазма)

  • Набрякає язик (утрудняється мова)

  • Порушуються процеси жування і ковтання



Поява обмеженого набряку в місцях з пухкою підшкірною клітковиною, частіше в області губ.

  • Поява обмеженого набряку в місцях з пухкою підшкірною клітковиною, частіше в області губ.



Негайно припинити надходження алергену.

  • Негайно припинити надходження алергену.

  • Ввести антигістамінні препарати в/м чи в/в:

    • 2,6% розчин піпольфену 0,1-0,15 мл/рік чи життя
    • 2% розчин супрастину 0,1-0,15 мл/рік життя.
  • Ввести 3% розчин преднізолону в дозі 1-2 мг/кг в/м чи в/в.

  • За показниками при наростаючому набряку гортані з обтураціонною дихальною недостатністю проведення інтубації чи трахеостомії.

  • Госпіталізація в соматичне відділення.



Кропив”янка — алергійна реакція негайного типу, що характеризується швидкою появою уртикарних висипань на шкірі і рідше на слизових оболонках

  • Кропив”янка — алергійна реакція негайного типу, що характеризується швидкою появою уртикарних висипань на шкірі і рідше на слизових оболонках

  • Відчуття жару

  • Шкірна сверблячка

  • Зміни шкіри, як «після опіку кропивою».

  • Пухирі і папули - можуть мати різноманітну форму і величину, нерідко з їх злиттям і утворенням гігантських елементів.

  • Колір елементів кропивниці від блідо-рожевого до червоного.

  • Висипання локалізуються на будь-яких ділянках тіла і слизових оболонок, частіше на животі, спині, грудях, стегнах.

  • Можуть бути загальні симптоми: лихоманка, порушення, артралгії, колапс.





Негайно припинити надходження алергену.

  • Негайно припинити надходження алергену.

  • Призначити антигістамінні препарати в середину (кларитін, кестин, зіртек, телфаст) чи в/м (див. набряк Квінке).

  • При розповсюдженій чи гігантській кропивниці з лихоманкою ввести 3% розчин преднізолону 1-2 мг/кг в/м чи в/в.

  • Провести ентеросорбцію активованим вугіллям у дозі 1 г/кг у добу.

  • Госпіталізація в соматичне відділення показане при відсутності ефекту від проведеної терапії. Також підлягають госпіталізації хворі, яким на догоспітальному етапі в зв'язку з вагою стану вводився преднізолон.



Підвищення температури – неспецифічний синдром і є дуже не визначеним критерієм.

  • Підвищення температури – неспецифічний синдром і є дуже не визначеним критерієм.

  • Субфебрильна температура – 37,1-38С

  • Помірно фебрильна температура – 38,1-39С

  • Високо фебрильна температура – вище 39,1С

  • Гіперпіретична (вище 41,0оС)

  • Гіпертермія відіграє адаптивну

  • роль лише до певних меж.

  • На кожен градус вище 37С

  • - ЧД збільшується на 4,

  • - ЧСС збільшується на 10-20.



Рожева ли“хоманка” – шкіра тепла, волога, помірно гіперемійована, ректально-дигітальний градієнт не перевищує 5-6С, негативний с-м “гусячої шкіри”, позитивна р-ція на жарознижуючі засоби;

  • Рожева ли“хоманка” – шкіра тепла, волога, помірно гіперемійована, ректально-дигітальний градієнт не перевищує 5-6С, негативний с-м “гусячої шкіри”, позитивна р-ція на жарознижуючі засоби;

  • “Бліда лихоманка”- периферична вазоконстрикція, порушення тепловіддачі, відчуття холоду, шкіра бліда, мармурова, кінцівки холодні, надмірна тахікардія, задишка, судоми, відсутність ефекту від центральних антипіретиків.



Наявність у дитини “блідої гіпертермії”;

  • Наявність у дитини “блідої гіпертермії”;

  • Висока лихоманка (38,5С і вище) незалежно від віку дитини;

  • гіперемія, або блідість шкіри

  • похолодання кінцівок

  • тахіпное

  • тахікардія

  • головний біль

  • окремі симптоми інтоксикації

  • У дітей до 3 років при обтяженому анамнезі (попередні фебрильні судоми, супутні захворювання серця,легень, цнс) навіть при незначному піднятті температури;

  • Лихоманка утримується, як правило, 5днів рідко до 10 днів.





Основу лікування гіпертермії та лихоманки складають центральні антипіретики з групи нестероїдних протизапальних препаратів. Препаратами вибору в дітей вважаються парацетамол 10-15 мг/кг на прийом до 3-4 разів на добу (добова доза не повинна перевищувати 60 мг/кг), ібупрофен 5-10-15 мг/кг на прийом до 3 разів на добу.

  • Основу лікування гіпертермії та лихоманки складають центральні антипіретики з групи нестероїдних протизапальних препаратів. Препаратами вибору в дітей вважаються парацетамол 10-15 мг/кг на прийом до 3-4 разів на добу (добова доза не повинна перевищувати 60 мг/кг), ібупрофен 5-10-15 мг/кг на прийом до 3 разів на добу.

  • Призначається аналгін в разовій дозі 3-5 мг/кг або 0,1мл 50% розчину на рік життя. Відносно новим засобом лікування гіпертермії є селективний інгібітор циклооксигенази ІІ — німесулід, що може бути призначений дітям.



За «блідої» лихоманки необхідно полегшити тепловіддачу, що досягається призначенням нейролептиків та вазодилататорів за умови стабільного артеріального тиску.

  • За «блідої» лихоманки необхідно полегшити тепловіддачу, що досягається призначенням нейролептиків та вазодилататорів за умови стабільного артеріального тиску.

  • 2% папаверин, 1% дібазол - з розрахунку 1-2 мг/кг внутрішньом’язово, у вену;

  • 2,4% еуфілін в дозі 3-5 мг/кг довенно;

  • 2,5% піпольфен - з розрахунку 1-2 мг/кг, внутрішньом’язово;

  • 0,25% дроперідол в дозі 0,5 мг/кг довенно;

  • 2,5% аміназін - з розрахунку 1-3 мг/кг, внутрішньом’язово;

  • При вираженому неспокої дитини, збудженні, судомах:

  • n 20% оксибутират натрію - з розрахунку 100-150 мг/кг, у вену;

  • n 0,5% седуксен в дозі 0,5 мг/кг, у вену. дипразин 0,25 мг/кг в/м або в/в у поєднанні з дроперидолом 0,05-0,25 мг/кг в/м або в/в.





Схожі:

Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconВплив електричного струму на організм людини
Біологічна дія (розлад обміну речовин, кровоообігу, зміна складу крові припиняється дихання, серцебиття)
Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconОзнаки сучасної світової кризи Депопуляція і стрімке демографічне старіння
Глибока демографічна криза тривалість життя населення є найнижчою в Європі і передостанньою в регіоні Європи та Центральної Азії
Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconЩо означають слова–ознаки Що означають слова–ознаки
Ознака це характерна риса, прикмета, за якою можна визначити що-небудь або який це предмет
Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconОзнаки ураження нирок: Ознаки ураження нирок
Ниркове тільце (клубочок кровоносних капілярів, оточений капсулою Шумлянського-Боумена)
Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconЛекція основи медичних знань в кардіології Скарги у хворих із захворюваннями серцево-судинної системи Задишка Серцебиття Перебої в роботі серця
Поєднання суб’єктивного відчуття хворими важкості дихання з об’єктивними ознаками цієї важкості
Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconДжон Бардін (ліворуч), Вільям Шоклі (в центрі) Уолтер Браттейн (праворуч), Схематичне зображення n-р-n транзистора

Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconУрок нові ознаки лідерства
Лідерство не існує у відриві від людей. Варто зосередитися на запитаннях: «Чи зміг я реалізувати себе? Чи зміг я зробити людей щасливими...
Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconГастроезофагеальна рефлюксна хвороба: сучасні підходи до діагностики І лікування Доцент кафедри терапії І сімейної медицини фпо самогальська О.Є
Хронічне рецидивуюче захворювання, обумовлене патологічним шлунково-стравохідним рефлюксом
Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconМета: підвищити комунікативну компетентність педагогів
Фраза, яку треба повторити спочатку сусіду ліворуч, потім праворуч і доповнити її
Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч Ознаки життя: обумовлене серцебиття нижче соска ліворуч iconСкладні речення мають такі ознаки: Складні речення мають такі ознаки
Міліють чисті криниці і ріки, і тратить небо синю глибину, а ми з байдужжям атомного віку в дітей фіксуєм сивину

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка