Леся Українка


НазваЛеся Українка
Дата конвертації05.05.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации





  • Леся Українка

  • Антон Чехов

  • Джон Кітс

  • Фредерік Шопен

  • Шарлотта, Емілі, Енн Бронте

  • Франц Кафка

  • Джордж Оурвел





У світі розпочалася епідемія туберкульозу, яка у більшості країн вийшла

  • У світі розпочалася епідемія туберкульозу, яка у більшості країн вийшла

  • з-під контролю і є глобальною загрозою для людства













За 1995-2007 рр. захворюваність на туберкульоз зросла на 30 %, становить 100/100000 населення

  • За 1995-2007 рр. захворюваність на туберкульоз зросла на 30 %, становить 100/100000 населення

  • 48 000 нових випадків щороку

  • зростає смертність і становить понад 15/100000

  • Кожну годину помирає 1 хворий на туберкульоз

  • 8.3% випадків TBС - HIV +

  • 10 % нових випадків – мультирезистентні форми МВТ



  • -Недостатній контроль за інфекцією

  • -Відстрочений діагноз

  • -Неадекватне лікування

  • -Великий відсоток інфікування ВІЛ

  • -Скупченість

  • Погане харчування

  • Туберкульозу неможливо уникнути у в’язниці



  • За 1995-2005 рр. захворюва-ність зросла майже на 50 %

  • 58 % – “свіжі” хворі

  • 48 % – із запущеними формами

  • 25 % – люди до 30 років





Хіміотерапія туберкулостатичними засобами

  • Хіміотерапія туберкулостатичними засобами

  • Гігієнічний режим

  • Діета

  • Фітотерапія

  • Санаторно-кліматичне лікування

  • Колапсотерапія

  • Хірургічні методи

  • Інші медикаменти













Пригнічує синтез міколієвих кислот,

  • Пригнічує синтез міколієвих кислот,

  • які є важливим компонентом клітинної стінки і фактором кислоторезис-тентності мікобактерій

  • Інгібує синтез фосфоліпідів та пошкоджує мембрани МБТ

  • Утворює хелатні сполуки з двохвалентними катіонами

  • Порушує утворення РНК І ДНК

  • Інгібує окислювальні процеси

  • Діє на МБТ, що знаходяться у стані активного розмноження, розміщені внутрішньо- та позаклітинно,

  • проникає у всі органи, тканини, порожнини, каверни





ЦНС – головний біль, ейфорія, безсоння, запаморочення

  • ЦНС – головний біль, ейфорія, безсоння, запаморочення

  • периферичні неврити (похідні ГІНК – антивітаміни В6 ), профілактика – 50 мг віт. В6 щодня, лікування - 200 мг

  • алергія (лікування – протигістамінні)

  • серце – тахікардія, аритмії

  • диспепсичні розлади, стоматит

  • гепатити, інгібування мікросомальної ферментної системи печінки



бактерицидна дія, широкий спектр дії (стафіло-, стрептококи, H. influenzae, Legionella pneumophila, M. leprae та ін.)

  • бактерицидна дія, широкий спектр дії (стафіло-, стрептококи, H. influenzae, Legionella pneumophila, M. leprae та ін.)

  • порушує синтез білків МБТ

  • діє на внутрішньо- і позаклітинні МБТ

  • проникає у всі органи, ділянки ураження (молекула неіонізована)

  • концентрація в органах у 3-4 рази перевищує сироваткову





гепатотоксичність

  • гепатотоксичність

  • імуно-алергічні ускладнення

    • псевдогрипозний синдром
    • тромбопенічна пурпура
    • гемоліз
    • гостра нирково-печінкова недостатність
  • індукція мікросомальних ферментів → зниження ефективності оральних контрацептивів та ін.

  • диспепсичні явища, стоматити

  • забарвлення виділень в оранжево-червоний колір





  • широкий спектр дії

  • діє тільки на МБТ, розміщені позаклітинно

  • не всмоктується у ШКТ

  • концентрація у тканинах у 25-40 разів менша, ніж у крові

  • не проникає у каверни, вогнища, через ГЕБ





алергічні реакції

  • алергічні реакції

  • ототоксична дія

  • периферичні неврити

  • нефротоксична дія



діє на атипові мікобактерії

  • діє на атипові мікобактерії

  • на внутрішньо- і позаклітинні МБТ, які швидко розмножуються

  • депонується в еритроцитах

  • проникає у всі органи і тканини, у каверни





ретробульбарний неврит зорового нерва (порушення кольорового зору – зеленого, червоного, нечіткість) – не призначають дітям до 12 років

  • ретробульбарний неврит зорового нерва (порушення кольорового зору – зеленого, червоного, нечіткість) – не призначають дітям до 12 років

  • бронхоспазм





діє на МБТ, які знаходяться у стані метаболічного спокою

  • діє на МБТ, які знаходяться у стані метаболічного спокою

  • на внутрішньо- і позаклітинні МБТ

  • проникає у всі органи і тканини

  • активність зростає у кислому середовищі казеозних мас





гепатотоксичність

  • гепатотоксичність

    • рання – на 7-й день
    • пізня – через 6-8 міс.
  • диспепсичні порушення

  • артралгії (затримує в організмі сечову кислоту – піразинкарбонова кислота є її антагоністом)

  • фотосенсибілізація









  • Ломефлоксацин

  • Моксифлоксацин





Повністю блокує фермент, який перетворює аланін в аланіл-аланін дипептид, основний компонент мікробної стінки мікобактерій.

  • Повністю блокує фермент, який перетворює аланін в аланіл-аланін дипептид, основний компонент мікробної стінки мікобактерій.

  • Не існує перехресної резистентності з іншими протитуберкульозними препаратами.

  • Чутливі до теризидону штами Mycobacterium tuberculosis, Bacillus subtilis, Candida albicans, Escherichia coli, Klebsiella pneumonie, Staphylococcus epidermis, Pasteurella multocida, Pseudomonas aeruginosa, Shigella, Salmonella enteritidis, Staphylococcus aureus, різні штами Streptococcus включаючи S. рyogenes і рикетсії, що спричиняють тиф, паратиф, ендемічний висипний тиф.

  • Високо ефективний при інфекціях сечовивідних шляхів



Показання. Легеневий і позалегеневий туберкульоз, включаючи туберкульоз нирок і сечостатевої системи (при резистентності мікобактерій туберкульозу до основних протитуберкульозних засобів і неефективності інших препаратів).

  • Показання. Легеневий і позалегеневий туберкульоз, включаючи туберкульоз нирок і сечостатевої системи (при резистентності мікобактерій туберкульозу до основних протитуберкульозних засобів і неефективності інших препаратів).

  • 250 мг (1 капсула) 3 рази на день

  • Не призначають дітям, при вагітності, годуючим матерям

  • Не комбінувати з етіонамідом! З алкоголем!







І. Традиційне тривале (безперервне) лікування

  • І. Традиційне тривале (безперервне) лікування

  • ІІ. Інтермітуюча хіміотерапія

      • 3 рази на тиждень
      • 1 раз на тиждень (ГІНК у повільних ацетиляторів)
      • хіміотерапія, що чергується (взаємозаміна одного препарату в обраній комбінації – щоденно 3-4 препарати з 5-6 призначених) – 1-3 рази на тиждень міняють
  • ІІІ. Короткочасні курси безперервного лікування





І покоління

  • І покоління

  • Ципрофлоксацин *

  • Офлоксацин *

  • Норфлоксацин *

  • Пефлоксацин *

  • Ломефлоксацин *

  • Флероксацин







фотосенсибілізація

      • фотосенсибілізація
      • судоми (при комбінуванні з метронідазолом, нестероїдними протизапальними засобами)
      • диспепсичні розлади
      • зміни настрою, безсоння, депресія
      • алергічні реакції
      • виразкування хрящів у дітей та підлітків


- вагітним жінкам

      • - вагітним жінкам
      • - у період лактації
      • - у дітей та підлітків








Препарати резорбтивної дії: більшість сульфаніламідів

      • Препарати резорбтивної дії: більшість сульфаніламідів
  • Препарати, які діють у просвіті кишечника: фталазол, сульгін, фтазин

  • Препарати для місцевого застосування: сульфацил-натрій, сульфазин срібла, мафенід





Короткої дії: стрептоцид, сульфадимезин, етазол, норсульфазол, уросульфан, сульфізоксазол, сульфацил-натрій

  • Короткої дії: стрептоцид, сульфадимезин, етазол, норсульфазол, уросульфан, сульфізоксазол, сульфацил-натрій

  • Середньої тривалості дії: сульфаметоксазол (входить до складу ко-тримоксазолу)

  • Тривалої дії: сульфадиметоксин, сульфапіридазин, сульфамонометоксин

  • Надтривалої дії: сульфален, сульфадоксин (входить до складу фансидару)



1. З триметопримом: потесептил, ко-тримоксазол (бісептол, гросептол, бактрим, ориприм, суметролін), сульфатон

  • 1. З триметопримом: потесептил, ко-тримоксазол (бісептол, гросептол, бактрим, ориприм, суметролін), сульфатон

  • 2. З піриметаміном: фансидар

  • 3. З 5-аміносаліциловою кислотою (салазосполуки): сульфасалазин, салазо-піридазин







Пневмоцистна пневмонія (у дітей, у хворих на СНІД)

  • Пневмоцистна пневмонія (у дітей, у хворих на СНІД)

  • Пневмонія, спричинена Н.Influenzae, S. preumoniae, Legionella pheumophila

  • Гонококовий уретрит, простатит, орофарингеальна гонорея

  • Урологічні та генітальні інфекції, спричинені чутливими E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella

  • Гастро-інтестинальні інфекції (шигельоз, сальмонельоз, носійство Salmonella typhi)







1) із засобами, що пригнічують кровотворення (бутадіон, анальгін, левоміцетин та ін.)

  • 1) із засобами, що пригнічують кровотворення (бутадіон, анальгін, левоміцетин та ін.)

  • 2) із пероральними гіпоглікемічними засобами (похідними сульфаніл-сечовини) та діуретиками

  • 3) із похідними ПАБК (новокаїн), ПАСК, фолієвою кислотою

  • 4) із α- і β- адреноміметиками, дифеніном, метотрексатом



І ряду – пеніциліни (бензилпеніцилін, прокаїн бензилпеніцилін, бензатин бензилпеніцилін)

  • І ряду – пеніциліни (бензилпеніцилін, прокаїн бензилпеніцилін, бензатин бензилпеніцилін)

  • ІІ. Альтернативні:

  • Макроліди

  • Тетрацикліни

  • ІІІ. Резервні:

  • Азаліди (азитроміцин)

  • Цефалоспорини (цефтріаксон)

  • ІV. Препарати вісмуту: бійохінол, бісмоверол





Схожі:

Леся Українка iconНі! я жива! Я буду вічно жити! Я в серці маю те, що не вмирає Леся Українка
На шлях я вийшла ранньою весною, і тихий спів несмілий заспівала Леся Українка
Леся Українка iconПрезентація на тему : Леся Українка Виконала : учениця 8 класу Шевченко Маргарита Дитинство
Леся Українка пішла шляхом Кобзаря. Вона прагне створити образ духовно могутньої людини-борця, здатної втілити в собі дух епохи
Леся Українка iconЛеся Українка.”Бояриня”.Історична основа драматичної поеми. План Історія написання твору
Драму "Бояриня" Леся Українка написала в 1910 р., перебуваючи на лікуванні в Єгипті. Це єдиний твір поетеси, побудований на матеріалі...
Леся Українка iconНі! Я жива, я вічно буду жити! Леся Українка Ні! Я жива, я вічно буду жити! Леся Українка
Досвітні огні, переможні, урочі Прорізали темряву ночі, Ще сонячні промені сплять,- досвітні огні вже горять, То світять їх люди...
Леся Українка iconЛеся Українка Леся Українка

Леся Українка iconА. Леся Українка, А. Леся Українка

Леся Українка iconЛеся українка драма-феєрія лісова пісня”

Леся Українка iconПоетична світлиця Визначні майстри поетичного слова: Тарас Шевченко, Іван Франко, Леся Українка, Павло Тичина, Максим Рильський
Визначні майстри поетичного слова: Тарас Шевченко, Іван Франко, Леся Українка, Павло Тичина, Максим Рильський
Леся Українка iconЛеся Українка. Життя і творчість (1871-1913р р.) Підготувала : Янушевська Любов, учениця 8 класу

Леся Українка iconВідомі європейці, що хворіли на туберкульоз Леся Українка
За 1995-2007 рр захворюваність на туберкульоз зросла на 30 %, становить 100/100000 населення

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка