Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника


НазваДоц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника
Сторінка1/12
Дата конвертації10.05.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12


Гостра кишкова непрохідність. Сучасні принципи діагностики, лікувальної тактики гострої динамічної і механічної кишкової непрохідності.

  • доц. В.Б.Доброродній


План лекції

  • 1. Анатомо-фізіологічні дані кишечника.

  • 2. Етіопатогенез ГКН.

  • 3. Класифікація ГКН.

  • 4. Клінічна симптоматика по стадіях.

  • 5. Окремі види ГКН (клініка, діагностика, тактика).

  • 6. Дифдіагноз ГКН.

  • 7. Лікувальна тактика та вибір методу лікування.



Кишкова непрохідність

  •    Кишкова непрохідність є синдромом, що виникає при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту і проявляється порушеннями перистальтики і евакуаторної функції з морфологічними змінами ураженої частини кишки.    Кишкова непрохідність спостерігається у 9 % від всіх хворих із гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини. Захворювання зустрічається в любому віці, проте частіше між 25-50 роками. Чоловіки хворіють частіше (66,4 %) ніж жінки (33,6 %). Летальність складає до 17 % і є найбільшою серед гострої хірургічної патології органів живота.



Анатомо-фізіологічні дані.

  •    Тонка кишка – трубка, розміщена між пілоричним жомом і сліпою кишкою, її довжина – біля 4/5 всієї довжини шлунково-кишкового тракту. Загальна довжина тонкої кишки пропорційна росту людини (приблизно 160 % від довжини тіла). Тонка кишка ділиться на 3 частини.    а. Дванадцятипала кишка - немає брижі, (анатомія викладена в розділі захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки.)    б. Порожня кишка – проксимальна (оральна) ділянка тонкої кишки, складає приблизно 40 % загальної довжини. Цей відділ тонкої кишки має найбільший діаметр, більш товстішу стінку, більш виражені циркулярні складки слизової. Брижа порожньої кишки містить менше жирової тканини ніж брижа здухвинної.    в. Здухвинна кишка, на долю якої припадає 60 % загальної довжини. В дистальному відділі містить виражені скупчення лімфоїдної тканини (пейєрові бляшки) розміщені в підслизовій оболонці.

  • Порожня і здухвинна кишка розміщуються інтраперитонеально, мають довгу брижу, яка фіксує їх до задньої стінки живота.



Кровопостачання. Артеріальна кров поступає в тонку кишку із верхньої брижової артерії, вітки якої формують наступні артерії: 1. Нижня панкреатодуоденальна артерія; 2. Тонкокишкові артерії, які утворюють багаточисельні в декілька ярусів дугоподібні анастомози (аркади); 3. Здухвинно-ободова артерія – однієї із своїх гілок кровопостачає кінцеву частину здухвинної кишки. Венозний відтік здійснюється в систему ворітної вени. Від тонкої кишки до неї кров несе верхня брижова вена.    Лімфовідтік. Лімфатичні судини тонкої кишки отримали назву молочних за їх характерний молочно-білий колір після прийому їжі. Лімфа від тонкої кишки пройшовши через багаточисельні лімфатичні вузли в корені брижі, поступає в загальний брижовий стовбур. Останній після з'єднання із черевним лімфатичним стовбуром впадає в лівий поперековий лімфатичний стовбур.    Іннервація. В іннервації тонкої кишки приймають участь парасимпатичні (блукаючі нерви) і симпатичні (симпатичні пограничні стволи) нервові волокна. Вони входять в склад нервовивх сплетінь: 1. Черевне аортальне сплетіння; 2. Сонячне сплетіння; 3. Верхньо-брижове сплетіння. Парасимпатична іннервація прискорює скоротливі рухи кишкової стінки, а симпатична – послаблює їх.

  • Кровопостачання. Артеріальна кров поступає в тонку кишку із верхньої брижової артерії, вітки якої формують наступні артерії: 1. Нижня панкреатодуоденальна артерія; 2. Тонкокишкові артерії, які утворюють багаточисельні в декілька ярусів дугоподібні анастомози (аркади); 3. Здухвинно-ободова артерія – однієї із своїх гілок кровопостачає кінцеву частину здухвинної кишки. Венозний відтік здійснюється в систему ворітної вени. Від тонкої кишки до неї кров несе верхня брижова вена.    Лімфовідтік. Лімфатичні судини тонкої кишки отримали назву молочних за їх характерний молочно-білий колір після прийому їжі. Лімфа від тонкої кишки пройшовши через багаточисельні лімфатичні вузли в корені брижі, поступає в загальний брижовий стовбур. Останній після з'єднання із черевним лімфатичним стовбуром впадає в лівий поперековий лімфатичний стовбур.    Іннервація. В іннервації тонкої кишки приймають участь парасимпатичні (блукаючі нерви) і симпатичні (симпатичні пограничні стволи) нервові волокна. Вони входять в склад нервовивх сплетінь: 1. Черевне аортальне сплетіння; 2. Сонячне сплетіння; 3. Верхньо-брижове сплетіння. Парасимпатична іннервація прискорює скоротливі рухи кишкової стінки, а симпатична – послаблює їх.



  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Схожі:

Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconАвтор : доц. Доброродній в. Б. План лекції Анатомо-фізіологічні дані щз
Захворювання щитоподібної залози. Клініка, діагностика, лікувальна тактика, методи оперативного лікування
Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconАвтор: доц. В. Б. Доброродній План лекції Загальна герніологія (визначення поняття, елементи грижі)
Тема лекції: Черевні грижі: загальна герніологія, пахові, стегнові, пупкові, білої лінії живота, післяопераційні. Анатомо-фізіологічні...
Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconДоц. Чонка І. І. План лекції Анатомо-фізіологічні особливості печінки та жовчно вивідних шляхів
Гострий холецистит. Класифікація, клініка, діагностика, дифдіагностика та хірургічна тактика. Ускладнення гострого холециситу та...
Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconЛекція 3 тема гостра дихальна недостатність план лекції анатомо-фізіологічні особливості органів дихання. Поняття про гіпоксію

Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconПлан лекції Анатомо-фізіологічні особливості пз
Класифікація, клініка, діагностика, диференціальна діагностика і лікувальна тактика
Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconПлан лекції Особливості функціонування залоз внунрішньої секреції в різні періоди дитинства
...
Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconДослідження шлункового вмісту Анатомо-фізіологічні дані
Має передню та задню стінки, малу та велику кривизну. Крім того, на шлунку розрізняють такі частини : вхідну (pars cardiaca), яка...
Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconАнатомо-фізіологічні особливості кістково-м’язової системи у дітей доц. Сахарова І.Є
Завдяки особливій структурі і архітектоніці кісткова тканина може протистояти максимальним навантаженням при мінімумі будівельного...
Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconТема лекції
Анатомо-фізіологічні особливості сечової системи у дитячому віці. Короткі відомості про ембріогенез органів сечової системи як основи...
Доц. В. Б. Доброродній План лекції Анатомо-фізіологічні дані кишечника iconДоц. Руда м. М. План лекції вступ Синдром серцевої недостатності
Тема лекції: Хронічна серцева недостатність. Визначення. Класифікація. Клініка. Діаганостика. Лікування

Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка