Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович


НазваЛектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович
Дата конвертації11.08.2013
Розмір445 b.
ТипПрезентации


ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського» Кафедра ортопедичної стоматології КОНСТРУКЦІЇ ЧАСТКОВИХ ЗНІМНИХ ПРОТЕЗІВ

  • Лектор: к. мед. н., доцент

  • Гасюк Петро Анатолійович


Пацієнти з частковою втратою зубів старші 50 років - 40,2%.

  • Пацієнти з частковою втратою зубів старші 50 років - 40,2%.

  • У той же час у осіб більш молодого віку знімні протези застосовуються також достатньо часто – 15-20%.



Клініка часткової втрати зубів різноманітна, тому що визначається множиною чинників:

  • причини і час втрати зубів;

  • їхня кількість і положення в зубному ряду;

  • стан твердих тканин і пародонту зубів, що залишилися;

  • вид прикусу та ін.



Велику роль в цьому відіграє:

  • вік хворого;

  • супутні захворювання;

  • спадкоємність пацієнта;

  • психоемоційний статус пацієнта.



Кожен знімний протез має свої конструкційні особливості, які обумовлені:

  • положенням і величиною дефекту;

  • кількістю зубів, що залишилися;

  • станом їхніх твердих тканин і пародонта;

  • станом слизової оболонки, що вистилає протезне ложе;

  • величиною альвеолярного відростка;

  • виразністю твердого піднебіння та інших анатомічних особливостей.



  • Базисом (основою) знімного пластинкового протеза є пластинка з пластмаси чи металу, на якій кріпляться штучні зуби та пристрої для утримання його в роті.



Види знімних протезів:

  • а) часткові:

  • частковий знімний пластинковий протез;

  • бюгельний (дуговий) протез;

  • мікропротез;

  • б) повні:

  • повний знімний пластинковий протез;

  • повний знімний пластинковий протез із металевим базисом.



Частковий знімний пластинковий протез

  • Складається з:

  • базису, що спирається на альвеолярний відросток, тіло щелепи;

  • штучних зубів, що відновлюють цілість зубного ряду;

  • кламерів чи інших механічних пристроїв, що фіксують протез на природніх зубах.



Бюгельний (дуговий) протез

  • У дуговому протезі крім базису, утримуючих елементів, штучних зубів є ще дуга та її відростки.



Мікропротез



Повний знімний пластинковий протез



Повний знімний пластинковий протез із металевим базисом



При протезуванні хворих частковими знімними протезами перед лікарем ставиться ряд завдань:

  • вибір конструкції часткового знімного протеза - малий сідлоподібний, дуговий, пластинковий, із пластмасовим або металевим базисом;

  • рішення проблеми фіксації, що ускладнюється при недостатній кількості збережених зубів у порожнині рота, а також вибір фіксуючих елементів - утримуючі кламери, опорно-утримуючі кламери, атачмени, телескопічні коронки, балкова система й ін.;



Побічні дії пластинкових протезів. Протезні стоматити та їх диференціальна діагностика на фоні інших стоматитів.

  • Побічні дії пластинкових протезів. Протезні стоматити та їх диференціальна діагностика на фоні інших стоматитів.



Протезні стоматити

  • Різноманітна патологія СОПР запального характеру, зумовлена наявністю в ротовій порожнині зубного протезу. Термін «протезні стоматити» чітко відображає основний зміст реакції слизової оболочки протезного ложе та її причини. [Е.И.Гаврилов, 1979].



Класифікація протезних стоматитів (А. К. Іорданішвілі, 1988р.)

  • Класифікація протезних стоматитів (А. К. Іорданішвілі, 1988р.)

  • I. За етіологією:

  • травматичні,

  • токсичні,

  • алергічні,

  • зумовлені фізичними факторами.

  • II. За формою патологічних процесів:

  • катаральні(серозні),

  • ерозивні,

  • виразкові,

  • виразково--некротичні,

  • гіперпластичні.

  • III. За характером перебігу патологічного процесу:

  • гострі,

  • підгострі,

  • хронічні (ремісія, загострення).

  • IV. За локалізацією патологічних змінна на СОПР:

  • вогнищеві(обмежені локалізовані),

  • дифузні (розлиті, генералізовані).

  • V. За ступенем важкості перебігу:

  • легкі,

  • середньої важкості,

  • важкого ступеня важкості.



Е. И. Гаврилов виділив 4 види патологічної дії протезу

  • побічний

  • токсичний

  • алергічний

  • травмуюча дія протезу



Побічна дія пластинкових протезів

  • Передача жувального тиску на тканини протезного ложе викликає порушення кровообігу слизової оболонки.

  • Порушення самоочищення слизової оболонки.

  • Порушення температурної, смакової та інших видів чутливості.

  • Порушення дикції, фонації.



Побічна дія пластинкових протезів

  • «Парниковий ефект»

  • Механізм – базисні матеріали акрилового ряду мають слабку теплопровідність. З цієї причини під протезом розвивається більш висока температура, ніж в ротовій порожнині. В результаті створюються умови для розмноження бактеріальної та грибкової флори, погіршується гігієнічний стан протезного ложе та ускладнюється теплообмін в ротовій порожнині.

  • Вакуум (ефект «медичної банки»)

  • Механізм – при наявності доброго замикаючого клапану по краю протезу, зміщення останнього під час функції, збільшує простір між базисом та слизовою оболонкою протезного ложе. Через те, що доступ повітря під базис закритий клапаном, під ним виникає розріджений простір. Вакуум викликає розширення капілярів слизової оболонки твердого піднебіння, її гіперемію.



Токсична дія пластинкового протезу

  • Токсичні стоматити:

  • Хімічні (акрилові).

  • Бактеріологічні.



Токсична дія пластинкового протезу

  • Акрилова пластмаса має у своєму складі:

  • Мономер

  • Полімер

  • Пластифікатори

  • Стабілізатори

  • Наповнювачі

  • Барвники

  • Замутнювачі

  • Каталізатори





Клінічні прояви протезного стоматиту

  • Пекучість, гіперемія та набряк СОПР під протезом.

  • Пекучість губ.

  • Порушення смакової чутливості.

  • Гіперемія, сухість язика. Атрофія сосочків.

  • Гіпо-, гіперсалівація (токсини пошкоджують функцію парасимпатичних нервів, а також тканину слинних залоз, що призводить до зміни обміну гістаміна і серотоніна, калію, білка).

  • Загальна втомлюваність, сонливість.

  • Порушення з боку неврологічного статусу та ШКТ.



  • Значна гіперемія, тільки у зоні протезного ложе, що розвинулась у перші дні використання пластинкового знімного протезу.





ДЯКУЮ

  • ДЯКУЮ

  • ЗА

  • УВАГУ!!!



Схожі:

Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconМоз україни Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович
...
Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconПоняття мед сестринського процесу. Функції сестринства. Лектор доц. Н. Я. Верещагіна Визначення деяких термінів
Поняття мед сестринського процесу. Функції сестринства. Лектор доц. Н. Я. Верещагіна
Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconЛекція «анатомія травних залоз» Лектор: доцент Киричок Олександра Миколаївна
Тернопільський державний медичний університет Навчально-науковий інститут медсестринства лекція «анатомія травних залоз» Лектор:...
Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconЕлементи висипки Схема обстеження дерматологічного хворого Доцент, к мед н. M. Т. Ковальчук

Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconЕтіологія, патогенез, загальний перебіг сифілісу. Імунітет. Ранній сифіліс лектор: д-р мед наук, проф. Галникіна С. О

Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconДисципліна : медсестринство в геронтології та геріатрії спеціальність: 110100 "Сестринська справа" (бакалаври) Викладач: канд мед наук доцент Бугай Б. Г

Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconДисципліна: медсестринство в геронтології та геріатрії спеціальність: 110100 "Сестринська справа" (бакалаври) Викладач: канд мед наук доцент Бугай Б. Г

Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconДисципліна : медсестринство в геронтології та геріатрії спеціальність: 110100 "Сестринська справа" (бакалаври) Викладач: канд мед наук доцент Бугай Б. Г

Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconДисципліна: медсестринство в геронтології та геріатрії спеціальність: 110100 "Сестринська справа" (бакалаври) Викладач: канд мед наук доцент Бугай Б. Г

Лектор: к мед н., доцент Гасюк Петро Анатолійович iconДисципліна: медсестринство в геронтології та геріатрії спеціальність: 110100 "Сестринська справа" (бакалаври) Викладач: канд мед наук доцент Бугай Б. Г


Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка