Лекція на тему


НазваЛекція на тему
Дата конвертації22.02.2013
Розмір445 b.
ТипЛекція


Лекція на тему:

  • Невогнепальні пошкодження нижньої і верхньої щелепи: класифікація, частота, клініка, діагностика, тимчасова (транспортна) іммобілізація. Черепно-щелепно-лицева травма, переломи основи черепа.


В залежності від причини травматичні пошкодження поділяють на:

  • виробничі (промислові, сільськогосподарські);

  • невиробничі (побутові, транспортні, вуличні, спортивні).



Поєднана травма – це одночасно виникаюча травма двох і більше органів, що належать до різних анатомо-функціональних систем. Найбільш частий вид поєднаних травм – краніо-фасціальні пошкодження.

  • Під комбінованими пошкодженнями розуміють поранення і пошкодження, що виникають в результаті дії різних пошкоджуючих факторів (наприклад, опік і вогнепальна травма).



Класифікація пошкоджень щелепно-лицевої ділянки

  • I. Механічні пошкодження верхньої, середньої, нижньої і бокових ділянок обличчя.

  • 1. По локалізації.

  • А. Травми м’яких тканин з пошкодженням:

  • а) язика,

  • б) слинних залоз,

  • в) основних нервів,

  • г) основних судин.

  • Б. Травми кісток:

  • а) нижньої щелепи,

  • б) верхньої щелепи,

  • в) виличних кісток,

  • г) кісток носа,

  • д) двох кісток і більше.

  • По характеру поранення: наскрізьні, сліпі, дотичні; проникаючі в порожнину рота, не проникаючі в порожнину рота; проникаючі в верхньощелепні пазухи і порожнину носа.

  • По механизму пошкодження.

  • А. Вогнепальні: пульовими, оскольчатими, шариковими, стріловидними елементами.

  • П. Комбіновані пошкодження.

  • Опіки.

  • Відмороження.



Класифікація переломів нижньої щелепи (запропонована Б.Д.Кабаковим, В.А.Малишевим)

  • А). За локалізацією:

  • 1. Переломи тіла щелепи:

  • - з наявністю зуба в щілині перелому;

  • - за відсутності зуба в щілині перелому.

  • 2. Переломи гілки щелепи:

  • - власне гілка;

  • - вінцевого відростка;

  • - виросткового відростка: основи, шийки, головки.

  • 3. За характером перелому:

  • - без зсуву відламків;

  • - із зсувом відламків;

  • - лінійні, оскольчаті.



Характер зміщення відламків нижньої щелепи:

  • - зсув нижньої щелепи вгору (змикання щелеп): скроневий, жувальний, медіальний крилоподібний м'язи;

  • - опускання нижньої щелепи: двочеревцевий, щелепно-під’язиковий, підборідково-під’язиковий м'язи;

  • - зсув нижньої щелепи назад, раніше висуненої до переду: скроневий (задні частини), двочеревцевий і підборідково-під’язиковий м'язи;

  • - зсув нижньої щелепи вліво: правий латеральний і медіальний крилоподібний м'яз, лівий двочеревцевий, скроневий, щелепно-під’язиковий і підборідково-під’язиковий м'язи.



Лінії переломів нижньої щелепи, які найчастіше зустрічаються



Обстеження пацієнта з переломами нижньої щелепи



Обстеження пацієнта з переломами нижньої щелепи



Рентгенограми. Ментальний перелом і перелом власне гілки нижньої щелепи.



Рентгенограми нижньої щелепи з переломом в ділянці кута.



Переломи кісток середньої зони обличчя. а — поперечний; б — суборбітальний; в — суббазальний; г — сагітальний; д — лінії, найчастіше виникаючих пошкоджень; е — зміщення верхньої щелепи за рахунок тяги криловидних і жувальних м’язів.



Перший тип перелому верхньої щелепи (перелом Герена-Лефора): а) вид зпереду; б) вид збоку.



Другий тип перелому верхньої щелепи (суборбітальний перелом): а) вид зпереду; б) вид збоку.



Третій тип перелому верхньої щелепи (суббазальний перелом): а) вид зпереду; б) вид збоку.



Мета лікування хворих з переломами кісток обличчя зводиться до того, щоб в максимально короткий термін досягнути зростання відламків в положенні, яке забезпечить повне відновлення функції даної ділянки.

  • Для цього необхідно:

  • 1. Репозиція відламків;

  • 2. Фіксація відламків на період консолідації;

  • 3. Створення найбільш сприятливих умов для репаративної регенерації в ділянці перелому;

  • 4. Профілактика інфекційно-запальних ускладнень, що значно продовжують термін лікування.



Міжщелепове лігатурне зв’язування зубів лігатурою: а) накладання лігатури; б,в) міжщелепове зв’язування.



Види тимчасової (транспортної) іммобілізації:

  • 1. Кругова бинтова тім’яно-підборідна пов’язка;

  • 2. Стандартна транспортна пов’язка (складається з жорсткої шини-пращі Ентіна);

  • 3. М’яка підборідна праща Померанцевої-Урбанскої;

  • 4. Міжщепове лігатурне зв’язування зубів.



Стандартна пластмасова праща Д. А. Ентіна.



Марлево-бинтова пов’язка по К. Р.Саркісову.



Еластична пращевидна пов’язка по З.Н. Урбанській.



Схожі:

Лекція на тему iconЛекція на тему: лекція на тему: " ішемічний інсульт" професор с.І. Шкробот
Гостре порушення мозкового кровообігу, яке супроводжується структурними змінами в тканині мозку і стійкими органічними неврологічними...
Лекція на тему iconЛекція на тему: Лекція на тему: Гігієнічне значення погоди та клімату. Акліматизація. Клімат і погода
Погода-це сукупність фізичних властивостей приземного шару атмосфери за відносно короткий проміжок часу
Лекція на тему iconЛекція на тему: Лекція на тему
Урбанізація-це світовий історичний процес підвищення ролі міст у житті суспільства, поступове перетворення його в міське за характером...
Лекція на тему iconЛекція на тему

Лекція на тему iconЛекція на тему: "Особливості гігієни праці в основних галузях промислового виробництва" За походженням органічний
Лекція на тему: "Особливості гігієни праці в основних галузях промислового виробництва"
Лекція на тему iconЛекція на тему: хімічний склад атмосферного повітря та його гігієнічне значення

Лекція на тему iconЛекція на тему: "Фізико-хімічні фактори довкілля та їх вплив на організм людини. Шляхи профілактики негативного впливу. " За походженням органічний
Лекція на тему: "Фізико-хімічні фактори довкілля та їх вплив на організм людини. Шляхи профілактики негативного впливу. "
Лекція на тему iconЛекція на тему
Особливості планування, обладнання та дотримання гігієнічних умов в спеціалізованих відділеннях лікарень
Лекція на тему iconЛекція на тему: "Гігієнічне значення сонячної радіації. Використання її складовиї з лікувально-профілактичною метою"

Лекція на тему iconЛекція на тему: "Гігієнічне значення сонячної радіації. Використання її складовиї з лікувально-профілактичною метою"


Додайте кнопку на своєму сайті:
dok.znaimo.com.ua


База даних захищена авторським правом ©dok.znaimo.com.ua 2013
звернутися до адміністрації
dok.znaimo.com.ua
Головна сторінка